0325歷史今天 首批標準化病人上課
2006年3月25日,慈濟首批「標準化病人」正式上課。由志工扮演病人,依照劇本模擬各種疾病情境,協助醫學生訓練臨床診療與醫病溝通能力,創下全台先例。這些志工被證嚴上人稱為「良語良師」。從花蓮慈院成立標準化病人中心,到OSCE臨床測試制度推動,這群無私付出的志工,成為培育仁醫的重要力量。
2006年3月25日,慈濟首批標準化病人上課,開訓典禮是在10天前,當時由吳坤佶醫師扮演病人。
聲音 吳坤佶醫師與吳永康醫師(2006):「很痛,很痛,這樣也很痛,不要再壓了。」
醫師逼真演技獲得熱烈掌聲,台下學員來自各行各業,沒有醫療專業背景,共同身分就是慈濟志工。
時任台灣標準化病人協會理事長 曾慶煌(2016):「一般民眾其實對於到醫院去,有時候是有一點排拒,台灣有一股最大的力量,叫做志工的力量,我們剛好是善用這一股力量。」
所謂標準化病人,就是由正常人依照教案劇本,演出各種疾病的苦相,做為準醫師臨床的診斷能力。
標準化病人 張淑美(2021):「一大串,通通要背,什麼可以講,什麼不能講,一定不能偏差。」
證嚴上人開示(2013.9.10):「在他的身體表達出,病人各種病人的苦難相,用這樣的方式,來教導年輕的醫師們,是良語良師。」
假病需要真演,因為都是素人演員,課程的規畫,會安排專業戲劇老師來指導。
時任大愛台戲劇三部經理 蕭菊貞(2010):「慢慢的,讓自己開始探索這個世界。」
經過四個月的訓練,2006年7月19日,70位標準化病人,正式獲取結業證書,當年8月運用在慈濟大學醫學系,一般醫學外科的結業考。
慈濟大學醫學系學生 張天霖(2016):「可以從中學習到自己的缺點這樣子,不要把曾經犯在標準化病人身上的錯誤,再犯到現在臨床上所遇到的病人。」
為加強培育課程,計畫負責人高聖博,本身是忙碌的婦產科醫師,仍是在2007年4月底赴美取經。
花蓮慈院標準化病人中心主持人 高聖博(2016):「實際上在執行的時候,才發現我們缺了很多,包括人力的資源,師資的資源,覺得我們國內,非常需要這樣子的一個,完整的培育計畫。」
2008年2月13日,標準化病人中心,在花蓮慈院正式成立,上人蒞臨揭牌。
證嚴上人開示(2008.02.13):「在慈濟世界裡,這種的覺有情,希望能成為大醫王,所以他們,才願意付出這麼大的代價,來做示範標準病人。」
2009年慈濟大學護理系,把標準化病人,列入身體評估與檢查的課程,成為全台護理教育界的先例。
慈濟大學護理系學生 王譯彩(2016):「我覺得身評是接觸病人,就是一個最基礎的技巧跟技能,而且你要做得確實,你才能發現說,病人會有什麼樣潛在的問題。」
標準化中心一成立,高聖博醫師,短短兩年內,至少參與100場分享交流會,2010年促使全國12家醫學院積極推動,客觀結構式臨床測試,簡稱OSCE,其中就列入標準化病人,2013年考選部正式首度,將OSCE列入醫師證照考。
時任慈濟大學醫學系主任 陳宗鷹(2016):「台灣過去我們所謂的國考,是考筆試,有標準化病人進去的,我們就可以去看到,同學他們的溝通技巧是怎麼樣。」
加強醫病關係,除了西醫,衛福部2016年開始推動中醫OSCE計畫,由花蓮慈院中醫部承接。
時任花蓮慈院中醫部住院醫師 陳中奎(2017):「有些東西不光光是只有在,門診或者跟診上所遇到的,有時候可以經過考試,得到一些,你比較不常去注意到的一些小細節。」
2016年,台北慈院和大林慈院,陸續推動標準化病人。
時任大林慈濟醫院教學部副主任 李宜恭(2016):「非常非常濃縮地傳授給我們,讓我們知道說,在這裡當中,有哪些的冤枉路是可以不要走的。」
從花蓮慈院開始招募標準病人以來,截至2025年,至少已經有300位完成培訓,志工王進雄和太太洪金魚,先後成為良語良師,只要一通電話夫妻倆全力配合。
標準化病人 王進雄(2016):「學生考試的那個時間的配合,完全不能有差錯的,因為可以培養更多的大醫王出來。」
人生無常,2022年,王進雄因病往生捐出大體。
王進雄太太 洪金魚(2022):「他對良語良師的投入,跟他對環保的那一個理念,世上沒有真正的垃圾,只是我們沒有那個智慧去運用,我是基於這2點,他的想法,所以我就決定幫他捐大體。」