乳癌分類打破傳統二分法 診斷治療接軌國際標準
記者古可絜／臺北報導
臺灣癌症基金會、中華民國乳癌病友協會、臺灣乳房醫學會今（20）日共同舉辦「2026 HER2弱陽性乳癌精準治療新未來」記者會，探討國際乳癌治療的最新趨勢。隨著藥物科技的進步，乳癌分類已從過去的「陽性/陰性」邁向分類更精細的「HER2弱陽性（HER2-low）」新時代，與會專家期許，臺灣在診斷與治療策略上應持續與國際標準接軌，同時分享74歲病友小君從逃避就醫到靠精準新藥重獲新生的歷程，呼籲病友千萬別放棄。
精準醫療的核心在於「分類愈精細，治療愈精準」。臺灣乳房醫學會理事長陳芳銘指出，過去臨床上依據HER2受體表現量，僅將病人分為「HER2陽性」與「HER2陰性」，最新的NCCN（美國國家綜合癌症網絡）等國際權威指引，已正式將「HER2弱陽性」視為獨立的治療考量族群。
針對此一新分類帶來的治療契機，臺大醫院乳房醫學中心主任黃俊升教授從科學實證角度解釋，主要歸功於新一代ADC（抗體藥物複合體）藥物的機轉突破。黃俊升分析，晚期腫瘤細胞往往具有「異質性」，也就是同一顆腫瘤內，癌細胞的HER2受體表現量不盡相同；臨床數據顯示，這類機轉對於HER2表現量較低的族群，不僅能展現出延緩惡化與延長存活的趨勢，更能讓病友不用一而再、再而三地面對換藥與惡化的打擊，對病友「心理層面的安定」與生活品質有極大的幫助。
病友小君初摸到硬塊時因恐懼治療而逃避，直到腫瘤潰爛、病情嚴重致失聲才就醫。原以為罹患高惡性的「三陰性乳癌」已無望，所幸醫療團隊進一步發現她的HER2表現量屬於「轉移性荷爾蒙受體ER、PR陰性且HER2弱陽性（HER2-low）」，在開始接受健保給付的新一代ADC藥物持續治療約6個月，不僅右胸腫瘤平復、重獲嗓音，更減輕一年上百萬的醫療費用重擔。