三總精準甲狀腺手術　機械手臂結合光纖雷射兼顧安全美觀

（軍聞社記者文仁臺北4日電）隨著甲狀腺結節與甲狀腺癌診斷率逐年提高，民眾對手術安全性與術後生活品質的期待也日益提升。三軍總醫院耳鼻喉科頭頸外科團隊近年積極發展達文西甲狀腺手術，由主治醫師劉紹正領軍，透過機械手臂系統結合光纖雷射技術，為合適患者提供兼顧腫瘤切除安全與外觀考量的微創手術選擇。

劉醫師表示，相較於傳統甲狀腺手術需要在頸部留下明顯的切口，達文西甲狀腺手術採用遠端切口設計，常見路徑包括腋下、乳暈、耳後或鎖骨下，使頸部外觀幾乎不留疤痕。劉醫師在達文西甲狀腺手術中，進一步導入光纖雷射，利用機械手臂高度靈活且穩定的特性，在狹窄、深層的手術環境中，精準操控雷射能量完成手術。

劉醫師特別指出，由於機械手臂可模擬，甚至超越人的手腕旋轉角度，使雷射在切割組織與保護喉返神經時能更加精準，特別適合早期甲狀腺癌、良性腫瘤或單側病灶患者，在兼顧腫瘤切除安全性的同時，也滿足患者對外觀與生活品質的期待。

目前在臨床上，三軍總醫院已成功完成五十多例的達文西甲狀腺手術。劉醫師分享，其中一名26歲年輕女性患者，經檢查後確診為初期甲狀腺癌。在充分評估腫瘤分期與病灶位置後，採用達文西甲狀腺手術，並結合光纖雷射進行精準切除。術後追蹤顯示癌症控制良好，患者恢復狀況穩定，頸部未留下明顯的疤痕，外觀成果令患者相當滿意，有效提升年輕患者對生活品質與自信的照顧。

劉醫師說明，在術後照護方面，達文西與傳統手術的觀察重點包括是否出現血腫、呼吸道壓迫、聲音沙啞或吞嚥不適等情形。不同的是，達文西手術患者多半頸部不適較輕，但術後初期可能出現腋下或胸前痠痛與麻木感，通常會在數週內逐漸改善。由於傷口隱蔽，對日常社交與心理層面的影響相對較小。

劉醫師強調，達文西甲狀腺手術並非全面取代傳統開放式手術，而是提供合適患者另一項選擇。對於腫瘤體積過大、廣泛侵犯周邊組織，或曾接受頸部手術與放射治療的患者，傳統手術仍可能是更安全的方式。建議由具經驗的頭頸外科醫師，依據病灶特性、身體條件與個人需求，量身規劃最合適的手術方式。