影/灰指甲口服藥小心「肝」 香港腳防傳染有「撇步」
台灣天氣悶熱潮濕,特別容易讓黴菌孳生,惱人又具有傳染性的香港腳、灰指甲,其實也是起因於黴菌作怪,知名的皮膚科醫師徐毓聆表示,治療灰指甲的口服藥可能會造成肝臟負擔,肝功能不佳的高齡患者必須謹慎評估,或可選擇以外用藥來控制症狀,至於香港腳治療的療程較短,但必須配合醫囑不能擅自停藥,同時她也建議避免黴菌傳染,患者的鞋襪必須單獨清洗充分曝曬殺菌,共用浴室也建議穿著拖鞋,以免感染家人。
衛福部立桃園醫院也是台北亞東醫院皮膚科主治醫師徐毓聆,今天在接受中廣「聽醫生的話」節目專訪時表示,香港腳最常見的症狀包括起紅疹、水泡、脫皮甚至是糜爛性的潰瘍,腳後跟會出現厚厚的角質化硬皮。腳上的黴菌也有可能隨著手部的搔抓傳到身體的各處的皮膚表面,治療上則是以外用乳膏為主,但醫師提醒不能不癢了就擅自停藥否則很容易復發,療程大概是兩三周就可以完成。黴菌怕高溫,所以日曬是除菌最好的方法,香港腳患者,最好多準備幾雙鞋子,甚至外出上班上課可以多帶幾雙襪子,一潮濕就更換,鞋墊也可以取出放在強烈陽光下照射,居家則建議每個人要有專屬的拖鞋,尤其是潮濕的浴室,最好穿著拖鞋洗澡,以免菌絲傳染家人。在泳池、三溫暖、泡湯等公共場域,要避免被傳染,則建議應該養成離開潮濕區域就盡快清潔腳部,最好用吹風機以冷風把腳縫都徹底吹乾。
相較於香港腳,灰指甲的治療就比較麻煩,目前已經有長效型類似指甲油式的外用藥,塗一次藥效可長達一周,但外用藥療程恐怕會長達9個月到一年,若想療效更好,療程縮短,就必須搭配口服藥,但這種口服藥是經由肝臟代謝,而且容易與高血壓、高血脂、安眠藥等慢性病用藥產生交互作用,若肝功能不佳的患者,就不建議使用。至於雷射治療,目前則較缺乏較可靠的效果研究。中廣「聽醫生的話」每周一到周五,中午12點在中廣《愛健康》、《流行網》YouTube頻道聯播,歡迎大家訂閱收聽。