同學上傳自殘照，我能怎麼做？心理師給你6個陪伴建議
自殺、自傷事件不僅陸續在大學校園傳出，近年學生族群自殺死亡率也有上升跡象。教育部長潘文忠16日在立法院指出，今年截至11月中旬，統計各級學校學生自殺死亡人數為76名，意圖自殺更從2018年的800多人次，增加到2019年的1350人次，年增68%，今年更已經有1000人次。校園自殺防治儼然成當前重要課題。
長期以來，同儕是憂鬱青少年的關鍵支持力量
諮商心理師公會全國聯合會常務理事胡延薇以25年校園輔導諮商經驗表示，當高中、大學生遇上情緒問題時，第一時間通常不會尋求家長協助，大多數孩子選擇向同學，甚至向未曾謀面的網友發出求救訊號，若能適時接住這些負面情緒，將能防範自殺行為。
胡延薇提到，辨識學生是否可能因情緒困擾產生心理疾病，而需要尋求專業協助，可初步運用簡式健康量表評斷，也可自校園生活觀察。
她舉例，憂鬱症學生通常會出現：沒來由的情緒低落、吃不下飯、徹夜難眠影響作息而缺席等。這時同儕需視情況提醒、建議關心的同學運用心理衛生資源，或是校內通報。（點此見：全台精神院所資料一站查）
簡式建康量表由自殺防治中心供民眾免費下載評測。擷取自全國自殺防治中心網站
但該如何接住友人情緒、安排轉介，卻是課本上沒教的事。幾位名校高中生受訪時，都不經意談起好友近日面臨的情緒困擾，臉色、語氣都顯得格外沈重，就擔心這波情緒風暴可能襲上友人：「我有看到他發的IG，也想告訴他我關心他，但怕不小心說錯話，我該怎麼做？」連同記者，都沒有篤定對策。
《親子天下》幾日彙整高中、大學生遇上的6大陪伴困境、並請胡延薇提供解方供陪伴者參考：
困境一：朋友不願意去找輔導、諮商，該怎麼辦？
解方：先針對生理問題討論、尋求對應資源
建議這位朋友尋求心輔資源時，應避免勸導就醫引起恐慌、畏懼。胡延薇說，陪伴者應避免直指個案症狀名稱，反而可透過點出讓朋友感到困擾的具體行為描述，譬如，失眠、專注力不夠等，引起共鳴、降低防備心，再對此尋求醫療協助。她舉例示範，「我發現你最近都睡不好，要不要去身心科請醫生治療你的失眠問題？」
若對方有疑慮，胡延薇說，可搜羅社區心理衛生資源包提供給朋友，若是大學生，也可鼓勵當事人旁聽心理學系開設的情緒管理、人際關係、溝通技巧等課程、或是講座、工作坊也合宜。「部分學生較不排斥接近知識，也會在下課時間多詢問老師，或是從圖書館找資料，解決相較輕微的情緒困擾，」胡延薇說。
除了提供建議，陪同朋友就近接受專業協助，也是多數學生轉介成功的關鍵。「『我陪你』的動作，會給個案學生具體力量，」胡延薇分享，校園憂鬱症、意圖自殺的學生多向她分享，自己之所以願意接受協助，是來自同儕的持續關心，她說，
朋友會覺得即便狀態不好，但同學還是願意關心，所以願意再努力試試看。
困境二：陪伴的同時，我會不會也掉進情緒漩渦？
解方：應邀集朋友輪流排班，打團體戰
胡延薇說，「不要高估學生助人的力量，最好是要一群人陪伴」。她提到，曾有不少校園案例是，因彼此生活經驗雷同處多，很容易情緒產生共振，助人者因此累積心理壓力。「若陪伴者和當事人一樣，同樣會因課業壓力，導致情緒狀態走下坡，就很可能彼此感染負面情緒，」她舉例說明。
為避免此情形，「助人者，需要變成一個助人團隊，」胡延薇建議，照顧受情緒困擾的朋友、同學，可以用輪流排班的方式進行陪伴，以有效分散、減輕助人者的壓力。
困境三：我該怎麼同理情緒陷入低潮的朋友？
解方：要同理不要同情，別效法「直升機」父母
「陪伴者要很清楚界限，你可以陪伴他走這一段路，但不是走進他的生命故事，」胡延薇說，陪伴者應清楚分辨同理和同情的差異。「我們社會習慣用同情心陪伴，尤其青少年很容易複製『直升機父母』的做法，將事事規劃好、愛心大氾濫，」但越界處理，很可能造成陷於情緒問題所苦的朋友，喪失解決問題的能力。
她建議，陪伴者可至學校心輔中心參加志工訓練，或是在網路、書店搜尋「初層次同理心」、「傾聽技巧」等相關知識資源，認識陪伴者的關心界線，是要「能同理、陪伴他，但不能代替他去解決他的問題。」（看更多：面對焦慮、憂鬱的青少年，爸爸媽媽可以做什麼？）
困境四：朋友上傳自殘照，我該怎麼辦？
解方：打緊急救援電話＋持續聊天讓他不要「下線」
「看到這樣的照片或訊息，下一步的動作是『立刻通報』安排救護車、辦理住院，」胡延薇說，為求安全考量應即時通報，通報友人也需與其他好友持續連線，分頭在線上回覆朋友訊息，「問他在哪裡、身邊有沒有其他人，並試著詢問：『發生了什麼事情，能告訴我嗎？』爭取在線時間，不是只是說『別想不開』」
胡延薇闡述自殘心態，「如果他覺得有人懂，大可以用嘴巴說，也不會用自傷的方式舒緩情緒。」因此陪伴者若是能夠適時告訴朋友，自己願意傾聽，便較能夠減少自傷的情形發生。
胡延薇也提醒，見著自傷照可能心底也會害怕，但切記別在訊息中表現出驚恐語氣，避免友人「怕少了這個朋友而選擇隱瞞不說。」（看更多：孩子加入自殺社團？如何察覺孩子的求救訊號）
困境五：該怎麼聊天，像平常一樣開玩笑可以嗎？
解方：不妨角色轉換，想想看自己會想聽到什麼
胡延薇以心理課堂活動為例，她曾邀學生討論：情緒低潮時，聽了什麼話覺得最沒幫助？「別再想了、別想太多、加油是排行前三名，但同時也是我們自己最常安慰人的話術」。她建議，若不清楚該怎麼為情緒困擾的朋友打氣，不妨換角度想，如果是自己，會因為聽了什麼話，而感受到善意？
她也提到，過去常會有憂鬱症學生與她進行諮詢時表示：把症狀告訴同學後，同學變得好謹慎、好敏感，懷疑起自己的病症是不是很嚴重？打擊信心。對此，胡延薇建議，若同儕平時相處就常開玩笑，可以正常化。只不過須拿捏對話內容，不應提及疾病相關的武斷詮釋，譬如，憂鬱症就是不滿足等，避免造成有情緒問題的好友感到不適。
此外，珍愛生命數位學習網的「1問2應3轉介」技巧也提到，與有自殺意圖者溝通時，不應擺出恩賜態度、做出突兀或含糊不清的評論、問大量的問題等，而是展現專注地傾聽、展現同理心、保持平靜、尊重他們的意見和價值觀，並適時給予非言語訊息，譬如，點頭、拍肩膀，表達接納和尊重等。（看更多：珍愛生命數位學習網：如何向自殺者伸出援手）
困境六：陪伴久了，我也會有無力感怎麼辦？
解方：別硬撐，退居二線傳貼圖問候也是關心！
當陪伴者自己有情緒時，請盡量避免密切接觸。胡延薇表示，情緒當頭可能會出現不經意的責備話語，譬如，「人家說平均多久時間就會好，你能勇敢一點嗎？」但這樣的口氣卻可能再加重對方的情緒壓力。她建議，若體認自己因陪伴而產生情緒起伏，不妨請求其他夥伴支援，退居二線，簡單的貼圖問候也是關心方式。（看更多：學校、家庭共編支持網，穩住自己再接住憂鬱孩子）
若周遭的人出現自殺警訊：
● 請不要讓他獨處。
● 去除任何可能用於自殺的物品，如武器、酒精、藥物或尖銳物體。
● 撥打求助電話：安心專線電話1925、生命線1995、張老師1980。
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