發展慢還是遲緩兒？別鴕鳥心態，這些症狀即是警兆
內容編輯／Vera Chen
不少遲緩兒家長分享過來人經驗，一開始寶寶只是落後正常發展1個月左右的差距，不知不覺就落後更多了……我們該如何及早發現，孩子是發展慢還是遲緩兒？從這5大面向來觀察最準！
什麼是遲緩兒？
發展遲緩兒童，簡稱「遲緩兒」，是指學齡前兒童在認知學習、語言溝通表達、粗動作、精細動作、人際互動與情緒發展等方面，無法達到90%同齡小孩可完成的能力。也就是說，一般孩子能輕而易舉完成的小事情，像是吞嚥、翻身、坐起來、扣鈕扣、叫媽媽……，遲緩兒卻要花好幾年才學得會。
遲緩兒常見的狀況有身體病弱、語言表達及溝通能力較差、藥物依賴、社會與情緒行為發展較為緩慢、注意力無法集中或持續性較差；亦常同時伴隨各種學習障礙、動作發展遲緩等情形。
發展遲緩兒童包括那些種類？
發展遲緩的孩童種類包括：智能不足、染色體異常、腦性麻痺、視障、聽障、自閉症……等，其中自閉症為廣泛性發展遲緩，其所產生的遲緩問題尤其明顯。家有6歲以下的孩童，平常在家中可多注意觀察他們的發展狀況，一般遲緩兒常見的發展問題有5大面向：
1. 語言溝通發展遲緩：孩子在語言理解或表達能力，有著明顯偏差或延遲發展現象而導致溝通困難，包含構音障礙、嗓音異常、語暢異常或語言發展遲緩等四種類型，是為最常見的發展遲緩類型。例如：是否能聽懂指令並且適當回應、叫爸爸媽媽等。
2. 認知發展遲緩：孩子對事物、概念、邏輯、記憶、理解與表達等認知能力，與同齡者相比發展較遲緩。例如：學習大小、顏色、數量等概念，會正確玩拼圖等認知類遊戲等。
3. 動作發展遲緩：動作發展於嬰兒期發展最為快速，分為粗大動作（大肌肉運動），例如：翻身、坐、站、走路、跑跳等；精細動作（小肌肉動作），例如：抓握、拍打、拿取、畫圖、寫字等，當孩子動作發展未能達到該年齡應有的發展指標即為此類型。
4. 人際社會發展遲緩：生長環境及文化刺激將影響個人社交情緒行為，更影響孩子的學習及活動能力，若行為表現不符生理年齡應有狀態時，則可能產生人際社會適應不佳的疑慮。例如：是否認得主要照顧者的臉、關心他人的感受。
5. 生活自理發展遲緩：人格特質、溝通能力、人際互動及情緒行為等層面互動下形成自我照顧的能力。例如：自己喝水、吃飯、刷牙、洗手和臉、穿衣服、自行大小便及清理等。若於各年齡階段未能依應有的生活自理指標發展即可能面臨發展遲緩問題。
（推薦閱讀：兒童發展如何評估？有遲緩嗎？這6個觀察重點爸媽都要懂！）
家有遲緩兒，無助爸媽該怎麼做？
大多數遲緩兒的爸媽，剛開始一定會覺得茫然失措、否定現實，對於往後要面對的困難與教育問題毫無頭緒，也擔心孩子能否順利回歸學校或工作場合。為了讓家長減少出現孤立無援的現象，建議父母可依下列步驟來解決困擾：
1. 充實相關知識
遲緩兒每個階段會面臨的問題都會有所不同，建議爸媽可閱讀相關書籍或聽演講，以預知孩子在各年齡層發展的狀況及教養方式，以及早期療育的內容與效能。
2. 調整家庭生活模式
家有遲緩兒的家庭生活肯定要做適度的調整，爸媽每天一定要有固定陪小孩玩的時間，玩對於發展遲緩的小孩非常重要，把治療活動或方法融入家庭生活中，慢慢得一定會看見遲緩兒的進步！（延伸：不要小看親子共玩！4大技巧，陪孩子玩出專注力）
3. 經驗交流
參加相關團體的家長聯誼，交換面對孩子發展問題的相關經驗。相關機構有：兒童發展聯合評估中心、財團法人發展遲緩兒童基金會、心路社會福利基金會、伊甸社會福利基金會……等。
4. 評估與求診
經過醫院早療評估中心檢測，如真的發現孩子有發展遲緩現象，請提早在3歲前接受早療，藉由整合性服務，包括醫療復健、教育機構、社政單位等不同專業體系的介入，讓發展遲緩的孩子儘快趕上一般孩子的發展。（延伸：該去做早療評估嗎？寶貝2歲半只會講：媽媽，是發展遲緩？）
資料參考：財團法人發展遲緩兒童基金會、苗栗縣府新聞
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