湯米約翰83歲辭世！開創「TJ手術」改變大谷翔平命運
美國職棒大聯盟傳奇投手湯米約翰（Tommy John）於美國時間15日晚上在佛羅里達家中辭世，享壽83歲。他因1974年接受首例手肘韌帶置換術（TJ手術）成功重返賽場而聞名，這個手術也改變無數投手的命運。
1974年，當時31歲的湯米約翰遇到右手肘尺側副韌帶撕裂，在當時被視為投手絕症。他允許時任道奇隊醫賈伯（Frank Jobe）使用其右前臂肌腱替換受傷韌帶，成為史上第1位進行手肘韌帶置換手術的投手。術後他持續在賽場上展現優異成績，該手術也自此以他的名字命名為「TJ手術」。
過去研究曾顯示，投手投速球可能導致韌帶置換手術，而且只要增加1％的速球使用比例，就可能會增加2％的動刀機率。包括國際知名球星大谷翔平，與退役球星陳偉殷、郭泓志等，都曾經經歷這項手術，並再於球場中擁抱亮麗的表現。
紐約時報曾引用底特律「亨利福特醫院」的研究顯示，關於TJ手術的原因出在速球投太多，當投手在用最快球速投球時，不管球速多少，都是在傷害手臂。
根據安健維康運動科學暨物理治療所衛教資料指出，尺側副韌帶（UCL）又稱內側副韌帶，由3個部分組成，是肘關節抵抗外翻應力的主要靜態穩定結構。尺側副韌帶損傷在需要過頭動作的運動員中非常普遍。
安健維康運動科學暨物理治療所歸納，尺側副韌帶損傷主要徵兆包括：
內側肘痛：位於肘關節內側，通常在加速期（後期揮臂）時加劇。
彈響聲：急性撕裂時，患者常報告聽到或感覺到肘部有撕裂或爆裂的聲音。
尺神經症狀：韌帶受損導致關節不穩定並拉扯尺神經，引發尺神經炎或肘隧道症候群，表現為無名指和小指麻木刺痛。
不穩定：外翻壓力測試顯示肘部鬆弛或終端感覺變軟。
安健維康運動科學暨物理治療所說明，引發該疾病的根本原因，是高強度投擲運動中的重複性微創傷結合全身動力鍊功能缺陷。投擲動作加速期對肘部施加極高外翻應力，過度使用或休息不足會導致韌帶纖維產生微創傷並逐漸退化，最終在單次投擲中撕裂；投擲側髖關節若缺乏足夠內旋或屈曲，會迫使軀幹和肩部過早打開，增加肘部外翻應力。
對於術後復原，物理治療師黃博靖強調，尺側副韌帶重建術（TJ手術）是長達12至18個月的嚴謹復健過程。術後4至6週為移植肌腱增殖期，嚴格限制活動度（特別是外翻應力與極度伸展）是防止移植失敗的唯一途徑。此外，尺神經病變是最常見併發症，若出現小指麻木應立即告知物理治療師或醫師，可透過徒手治療進行神經鬆動。