33國麻疹疫情升溫，春節出國需要擔心嗎？
王先生下個月要出差去麻疹疫情嚴峻的泰國，希望出國前能補打麻疹疫苗，但打遍所有旅遊醫學門診的電話，卻都得到一模一樣的回應，「現在已經沒疫苗了。」
打不到麻疹疫苗的原因，是去年至今台灣麻疹案例高達33例，創下5年來新高，民眾搶打自費麻疹疫苗，以致醫療院所的存貨用罄，王先生無奈地說，「現在只能留電話等候通知。」
根據世界衛生組織統計，2023年全球有超過1000萬名麻疹患者，包括美國、歐洲與東南亞都爆發嚴重疫情。觀察衛福部國際旅遊疫情建議等級名單，從2023年11月至今，有33個國家因為麻疹疫情被列入「注意」以上的旅遊警戒，柬埔寨更是今年初才列入名單。
國際麻疹疫情持續延燒，加上春節人流頻繁，各大醫療院所也開始缺麻疹疫苗，雖然疾管署喊出「國內不會發生大規模麻疹流行疫情」，但春節出國是否需要擔憂？
新冠肺炎導致國際疫苗計劃斷檔
美國、歐洲與東南亞去年的麻疹疫情都變得更嚴峻。越南衛生部的報告指出，2024年的麻疹病例數與前一年相比增加了130倍；泰國疫情狀況更嚴重，病例數增加近200倍。
審視國際接連爆發麻疹疫情的原因，世界衛生組織指出，在新冠疫情期間，許多國家常規疫苗接種計劃被迫中斷，導致社區的集體免疫力下降，估計2023年就有2200萬名嬰幼兒錯過常規的麻疹疫苗接種。
但台灣沒有出現類似的狀況嗎？台灣疫苗推動協會理事長黃玉成坦言，台灣在2020年新冠疫情期間，民眾受到防疫規定的限制，所以MMR疫苗（麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗）的接種率在一小段時間內，確實下滑到80%到90%，但等到疫情逐漸穩定，民眾就開始回流補打疫苗。
「真的是不需要過度擔心，」黃玉成說，第一、第二劑MMR疫苗覆蓋率都在97%以上，社區免疫的保護網其實相當足夠。
事實上，疾管署僅建議兩類對象自費接種麻疹疫苗，分別是「1981年（含）以後出生，經檢驗麻疹抗體陰性，且15年內未曾接種MMR疫苗之醫護人員」及「1981年（含）以後出生，需前往麻疹流行區如越南、印度、柬埔寨等，且經醫師評估後需接種之民眾，至於國人常旅遊之日本、韓國非屬麻疹流行區」。
自2023年11月以來，因麻疹被列入旅遊疫情等級的國家
旅遊疫情等級 警戒狀態 國家 第一級：注意 提醒注意 東亞與東南亞：中國大陸、柬埔寨、越南、馬來西亞、印尼 中東地區：沙烏地阿拉伯、阿富汗、伊拉克、土耳其、哈薩克、吉爾吉斯、烏茲別克 歐洲：英國、義大利、比利時、羅馬尼亞、波士尼亞與赫塞哥維納、俄羅斯、亞塞拜然 非洲：迦納共和國、衣索比亞、肯亞、南蘇丹共和國、布吉納法索、奈及利亞、烏茲別克、象牙海岸、蒲隆地、剛果民主共和國 第二級：警示 加強預警 泰國、印度、葉門、巴基斯坦 第三級：警告 避免所有非必要旅遊 無 資料來源：疾管署國際旅遊疫情建議等級
麻疹抗體呈現陰性，不代表沒抵抗力
然而，因民眾先前搶著自費接種MMR疫苗，導致現在各級醫療院所都開始缺貨，計劃在春節出國的民眾不僅陷入無疫苗可打的窘境，更擔憂出國旅遊反而染疫上身。
根據2020年台灣國民免疫力長期調查，55歲以上的民眾多因自然感染產生免疫力，這些未接種疫苗的族群抗體陽性率達93%以上，不需要額外接種疫苗，但20至34歲的年輕族群麻疹抗體陽性率僅37%至54%，才是出國旅遊感染麻疹的高危險族群。
如此一來，是否代表年輕族群都需要再接種疫苗以求自保？
黃玉成指出，醫療院所的麻疹抗體檢測都是使用「酵素結合免疫吸附分析法」（ELISA），當年接種過兩劑麻疹疫苗，現在20歲到40歲族群確實會出現抗體陰性 ，儘管如此，也不意味著身體就缺乏免疫功能。
因為如果用更精細的中和抗體測驗，完全測不到抗體的比例僅有3%。這意味著只要接種過疫苗，絕大多數人對麻疹仍有一定的抵抗力，就算是出國也不需要過度擔憂。
疾管署發言人曾淑惠即指出，即使是去麻疹疫情盛行率高的國家，也不是人人都要打疫苗，像現在疫情比較嚴重的越南與印度，也有地理分布的不同，越南麻疹流行區就僅以首都胡志明市為主。
「台灣麻疹疫苗的接種率非常非常高，甚至可以說是世界第一，」曾淑惠強調，代表大多數民眾都有一定的保護力，到人口擁擠的地方時記得配戴口罩、注重手部衛生，感染到麻疹的機率幾乎微乎其微。
如果民眾還是擔憂，建議先去旅遊門診掛號，經醫療人員專業評估後，再決定是否自費接種麻疹疫苗追加劑。
國內麻疹新聞不斷，民眾到醫療院所搶打MMR疫苗，但卻導致真正有需求的民眾反而打不到疫苗。其實台灣大多數民眾對麻疹仍有一定的抵抗力，只有當前往麻疹疫情嚴峻的國家，才應提高警覺，並留意自身的個人衛生。
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