4歲童拔乳牙竟猝逝！因無法配合治療，採全身麻醉，為何拔乳牙需要全麻？

中國湖南桂陽發生一起醫療爭議事件。一名僅4歲的男童因乳牙鬆動前往桂陽縣第一人民醫院拔牙，醫師建議進行全身麻醉（全麻）。孩子於中午12點進入手術室後不幸身亡，家屬直到晚間6點才接獲通知，引發社會高度關注。

示意圖

為何拔乳牙需要全麻？

根據家屬轉述，醫師表示男童年紀太小、無法配合治療，因此採用全身麻醉。但此決策引發外界質疑：「拔乳牙這麼常見的操作，真的需要全麻嗎？」牙科醫師指出，兒童拔牙原則上應以局部麻醉為主，除非有以下情況才考慮全麻：

• 幼兒極度恐懼、無法配合、且多次鎮靜失敗

• 有多顆齲齒或複雜手術需同時進行

• 患有特殊身心狀況（如自閉症、癲癇等）

• 麻醉與手術需在專業醫療環境下評估風險

醫師強調，全身麻醉雖非罕見，但屬於高風險醫療行為，即使在標準作業流程下也有潛在風險，應慎重決策並與家屬充分溝通，並於術前完成麻醉評估、血液檢查與麻醉同意書簽署。

延伸閱讀：牙醫：我在跟孩子講解時，父母別急著講話！做到這5件事，父母也能成為牙醫的神隊友

家屬控訴醫療延誤與溝通失當

據《齊魯晚報》報導，家屬悲痛指出，孩子本只為一顆乳牙進行常規拔除，卻在接受全麻過程中出事。他們不解：「手術竟然從中午12點延至傍晚才收到噩耗，院方是否有延誤通報或處置不當？」記者多次致電醫院，院方僅表示「醫務部正在處理」，未提供具體說明。事件目前仍在調查中。

幼兒牙科處置應兼顧安全與心理建設

牙科專家呼籲家長，孩子初次牙科治療經驗非常重要，應選擇具兒童牙科經驗的專科診所或大醫院，若孩子表現恐懼，可先嘗試：

• 親子共讀繪本建立就診安全感

• 使用笑氣鎮靜、行為誘導等非侵入性手段

• 延後拔牙、觀察乳牙自然脫落的可能性

若醫師建議全麻，一定要取得第二意見，並確認是否符合醫療指引、安全監控是否完備。

加入媽媽寶寶LINE@好友
孕產育兒新知不漏接👇

延伸閱讀

．孩子怕看牙醫、怕掉牙怎麼辦？二技巧克服恐懼
．孩子看牙大哭大鬧？兒童牙醫讓孩子乖巧看牙的 5 秘訣

加入媽媽寶寶LINE@好友
孕產育兒新知不漏接