早產兒需要追趕性生長!?第一年確實很重要!
寶寶的生長並不是完全一樣的,每個寶寶都有他自己的生長軌跡。早產寶寶由於提前出生,縮短了在媽媽溫暖的子宮內良好環境中生長發育的過程,出生後又受到各種並發症的影響,就可能對他(她)的生長造成一些阻礙。早產寶寶出生後早期,與足月寶寶一樣會出現生理性體重下降,而且下降的幅度更大,恢復到出生體重的時間更長。此外,有相當一部分早產寶寶在一段時間內還會有一個生長緩慢的過程,從而偏離正常的生長曲線。一旦寶寶的並發症得到控制,營養攝入充足,他(她)就會出現加速生長,恢復到原來的生長軌跡上來。此時他(她)的生長速度要高於同性別、同月齡的正常足月寶寶,這種加速生長的趨勢就叫做追趕性生長。
▼早產兒追趕性生長的最佳時期是生後第一年,尤其是前半年。第一年是早產兒腦發育的關鍵期,第一年的追趕性生長直接關係到神經系統的預後。因此,追趕性生長不僅是體重達到正常兒水平,身長的增長影響遠期、甚至成年期最終的身高,頭圍的追趕性生長預示良好的神經系統結局。出生時的胎齡和體重不同,追趕生長的速度和時間也會有所差別。出生胎齡越小、出生體重越低,追趕生長所需要的時間相對就越長。大多數健康的適於胎齡早產兒在1歲以內就能完成追趕性生長,達到足月兒的生長水平。而小於胎齡兒可能追趕性生長不像適於胎齡兒那麼理想,到2、3歲甚至更長時間才能追趕上同齡兒。當然,總會有一些早產寶寶,由於胎齡過小,體重過輕,尤其出生時體重小於同胎齡平均體重第3百分位的小於胎齡兒,有遺傳內分泌因素者,即使給予足夠的營養也還是達不到正常兒的生長水平,身長始終不達標,其中有一小部分寶寶經過內分泌醫生的評估,可能就需要使用生長激素了。