醫療暴力創新高！「急診室」最危險場域 99%易科罰金
醫療暴力事件頻傳，酒醉患者大鬧急診室、情緒失控出手毆打護理師等情況層出不窮，讓第一線醫護人員的職場環境充滿威脅。根據衛福部統計，2020年至2024年醫療暴力通報件數共1668件，其中2024年更創新高達444件，發生場域以急診室最多，遭受暴力者有1377件為醫事人員受害。
醫療暴力事件頻傳 2024年創新高達444件
根據衛福部統計數據顯示，2020年至2024年間醫療暴力通報件數共計1668件，其中2024年更創下新高，達到444件。就發生場域而言，急診室以800件居首，其次為一般病房361件。在暴力樣態方面，最常見的是言語暴力，包括咆哮、謾罵、威脅等行為，另有501件演變成肢體傷害。遭受暴力的對象中，有1377件為醫事人員受害，第二名則是駐衛警或保全人員。
林口長庚副院長邱政洵分析，醫療暴力發生的原因，大部分第一個是家屬的焦慮不安，另一部分是溝通的問題，以及有些是病人本身的問題，譬如有些精神異常的病人。邱政洵強調，對於醫療暴力事件，很重要的一點是平常的教育訓練溝通，另外就是覺察非常重要，以及醫院的零容忍政策。
為遏止醫療暴力，「醫療法」曾修法提高刑度，最高可處有期徒刑3年，希望藉由重罰達到嚇阻效果。然而實際執行層面上，儘管9成以上案件最終判決有罪，但被依106條「妨害醫療業務罪」所判定的平均刑期僅2.9個月，其中超過99%是以易科罰金結案，嚇阻作用恐怕有限。護師醫療產業工會顧問陳玉鳳提出建議，首先要建立醫療暴力的風險名單跟管理機制，避免重複發生。第二個由醫院做為主體，應該要主動啟動法律程序跟求償的機制。再來是對於造成醫護重大傷害的行為，應該要檢討現在的刑責跟法律適用的嚇阻效果。
憂醫療暴力 林口長庚＂防身術社團＂教自保
針對暴力事件，院方平時透過宣導加強醫護的防範。現在在警衛室會統一接收通報，希望能最快因應。不論任何科室，只要醫護人員按下警報鍵，警衛室的中控電腦將零時差彈出警訊，同時所有執勤警衛的手機也會同步收到推播警示，希望應變量能可以最即時。值得注意的是，在事件發生時，若有明顯的求救動作，像是撥打電話、按壓大型警鈴等，可能刺激患者的情緒，因此院方特別導入隱蔽式的通報機制，藉由電腦鍵盤特定組合就能完成。
邱政洵進一步說明，最重要的幾個要點，第一個是溝通的技巧，第二個是高風險事件的覺察，必須覺察到有風險存在，第三個是在溝通技巧中要特別強調去激化（De-escalation）的技巧。除此之外，林口長庚還成立了防身術社團，警衛、醫護都能一同訓練，雖然沒辦法完全堵絕暴力事件的發生，但至少要先學會保護自己，平時的應變工作就得先做足。
麻豆新樓醫院也舉辦暴力防範演練，模擬病患家屬情緒失控試圖攻擊的情境。麻豆新樓醫院醫療副院長唐秋敏表示，演習就是讓平常已經預備好的硬體軟體，大家實際來操練一下，可以讓大家熟悉如果遇到不同情境時，要如何面對、如何啟動後援。唐秋敏認為，大家都知道在第一線的醫護同仁人力相對緊張，醫療現場就是這樣，醫院的零容忍態度，還有對這樣事情的重視、訓練等，對醫護的留任，特別是處在第一線的護理師，是一個保護，也表達了院方的支持。各醫療院所力求在真實衝突發生時能把傷害降至最低，更希望從源頭終結醫療暴力，珍惜並體恤第一線醫護的專業與辛勞。