醫起看/26歲女嗑麻辣鍋「喉嚨痛」送醫10分鐘後猝逝
中國一名26歲女子在吃完麻辣鍋後喉嚨疼痛,原以為只是火鍋太辣重口味而導致,但自行服藥後病況急轉直下,送醫僅10分鐘便窒息身亡。醫師分析,元兇正是惡名昭彰的「急性會厭炎」,這種疾病發作極快,會讓位於氣管上方的會厭軟骨迅速腫脹,宛如「鎖喉」般切斷呼吸道,是耳鼻喉科中極具危險性的急症。
什麼是會厭?為何發炎會瞬間奪命?
「會厭」是位於舌根後方的一塊葉片狀軟骨,其功能如同呼吸道的「活動蓋子」,人類進食吞嚥時,會厭會自動向下覆蓋聲門,防止食物誤入氣管導致嗆傷;而在呼吸時則會向上開啟。
耳鼻喉科陳泓鈞醫師曾在報導中指出,一旦發生「急性會厭炎」,軟骨會因為細菌感染(如流感嗜血桿菌)或過敏、過熱刺激而迅速紅腫。嚴重發炎時會厭會腫脹如「櫻桃狀」,由於該處空間狹窄,腫大的組織會像塞子一樣直接堵死氣管入口。患者在短短數小時內,就會從單純不適進展到完全窒息,這也是為何該名女子到院 10分鐘便宣告不治的主因。
雖然麻辣鍋並非直接致病源,但醫師研判,高溫、辛辣的刺激物可能導致咽喉黏膜受損,讓病菌更有機可乘進入深層組織。許多急性會厭炎的患者,本身就同時有糖尿病、心血管疾病、呼吸道疾病、感染疾病…等其他問題。
研究也提到,年長者、男性、肥胖、糖尿病、肺炎或會厭軟骨有囊腫的人,病情可能會較為嚴重,需要特別留意,以及更積極追蹤呼吸道阻塞的狀況。一旦確診,醫師會視情況進行氣管插管或緊急氣切手術,並搭配高劑量抗生素與類固醇消腫。面對這項「封喉殺手」,民眾切勿自行判斷病情吞服消炎藥,以免在睡夢中或上班途中突發窒息,造成無法挽回的遺憾。