當心在睡夢中猝死!這些族群最危險 醫示警「4大警訊」是身體求救訊號
【陳怡慧/綜合報導】近期天氣驟降,一名醫護人員在家中睡夢中猝逝,引發外界關注「夜間猝死」議題。胸腔暨重症醫師黃軒在臉書發文指出,所謂睡眠中無預警死亡(SUDS/SUD,Sudden Unexpected Death in Sleep)並非都市傳說,而是長期健康問題累積至臨界點,讓身體在夜裡「悄悄關機」。他提醒,高危族群必須特別警覺,並留意身體提出的4大求救訊號,以免悲劇發生。
黃軒說明,人體在睡眠時進入最低防禦狀態,心跳、血壓及呼吸反射都下降,自主神經切換為副交感模式,使白天尚能維持的生理漏洞,可能在夜晚失守。研究顯示,突發性心臟死亡在凌晨0時至6時比例明顯增加,是夜間死亡的高風險時段。
根據醫師分析,夜間猝死最常見的三大原因分別為:心律不整、阻塞性睡眠呼吸中止(OSA),以及冬季常見的夜間心臟病發。其中布魯蓋達氏症候群(Brugada,也稱為「突然猝死症」)症候群多在睡眠中奪命;中重度OSA會讓夜間猝死風險增加2.6倍;而氣溫驟降後24至72小時則是心肌梗塞高峰期。
至於最容易在睡夢中猝逝的高危族群,包括40至70歲男性、壓力大上班族、長期打呼或白天嗜睡者、高血壓控制不佳、心臟病家族史族群,睡前喝酒(加重呼吸中止)、以及冬季睡在過冷房間者。醫師提醒,若自覺「累到睡覺都會喘」,更是必須就醫的重要警訊。
黃軒同時提出睡眠中死亡前的「4大求救訊號」:
1、醒來就頭痛—是夜間缺氧常見徵兆。
2、睡覺被噎醒、喘醒—典型 OSA 警訊,猝死風險上升。
3、夜間心悸、胸悶—恐為心律不整或冠心症缺血警告。
4、走路變慢、起身困難—代表全身衰退,與心血管死亡風險升高相關。
如何預防「睡夢中死亡」?他建議,冬天太冷,心臟壓力會翻倍高危族群應保持睡眠環境20至24°C、避免睡前飲酒並側睡,以減少呼吸道塌陷,長期熬夜會擾亂自主神經,使夜間心律不整更容易發生。必要時應安排心電圖、心臟超音波、睡眠檢查及24小時心電圖。黃軒強調,「睡夢中猝死並非突然,而是長期忽視身體訊號的結果」,唯有尊重睡眠、重視症狀,才能避免悲劇再度上演。