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保單健檢2/保險賠醫藥費卻賠不了薪水 腦瘤手術後她用這險種補斷層

鏡週刊

更新於 03月15日21:29 • 發布於 03月15日21:28 • 鏡週刊 Mirror Media
專家表示,病房費用高漲、住院天數卻縮短,應提高「手術定額給付」。

多數人把保險當成醫療費的備援,卻忽略真正沉重的往往是「不能上班」的收入中斷。33歲行銷上班族Cathy曾因腦瘤住院22天,本以為手術最難熬,出院後才發現,沒有薪水、支出照跑的現實才是最大壓力。醫療險賠了病房費,卻填不了生活缺口。之後,她重新盤點保單、補強現金給付與壽險保障,也讓年輕族群看見:保險規劃不只治病,更是守住現金流的關鍵。

「我原以為手術是最難的,但術後出院才發現,修養、復原、沒收入但支出照付的焦慮,才讓人感到憂心。」5年前經歷腦瘤手術與22天住院,Cathy原以為最難的一關已過,沒想到真正的財務壓力卻在出院後才浮現。

因為術後必須休養,Cathy申請留職停薪,瞬間沒了薪水,但房租、生活費與學貸每月基本開銷仍要近3萬元。原本自認完整的醫療險,只理賠住院與手術費用,對「不能上班」則幾乎沒有幫助。「保險幫我付醫藥費,但生活費沒人幫我付。」她苦笑。

幸運的是,由於5年來追蹤檢查維持穩定,Cathy終於有機會重新調整保單。磊山保經業務總監李佳如指出,由於Cathy已有腦瘤病史,醫療險難再拉高額度,只能改以「定額型補貼」補強收入中斷風險,例如住院日額、手術險,讓理賠金可直接作為生活費。

她指出,若日薪約2000元,住院日額至少要高於2000元,才能真正填補請假損失。事實上,這類「現金給付型」保障,更貼近術後休養期需求。

此外,考量即將結婚,Cathy也補上30年期、500萬元定期壽險,以低保費換取高保障,同時配置投資型與利變型保單,兼顧資產累積與強迫儲蓄。調整後、加計25歲時購買的保單,年繳保費約6.1萬元,低於Cathy年收入10%,雖然增加支出,卻讓人更安心。

致理科大財金系兼任講師林於震進一步分析,若日後想要再調整保單,仍可再做細部微調。首先,Cathy在25歲時購買的失能扶助險保費比重過高,幾乎占整體3分之2,排擠醫療與日額保障配置,若日後想再調整保障內容時,可從此處著手。

其次,現今病房費用高漲、住院天數卻縮短,單靠日額型保障恐不足,應提高「手術定額給付」,因大型手術往往才是醫療支出高峰。

第三,意外險缺乏骨折與重大事故保障,可加強日額型意外住院或骨折險,提高整體保障完整度。

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