新生兒黃疸指數飆破20！黃疸過高會怎樣？
內容編輯／Vera Chen
新生兒因為肝臟功能尚未發育完全，出生後有黃疸屬於正常現象，只要黃疸指數不超過15都不用太擔心。但是，如果黃疸持續時間過長，或黃疸指數飆破20，就要小心是某些疾病的警訊……
新生兒黃疸指數多少正常？
新生兒黃疸是蠻常見的現象，由於新生兒紅血球較成人還多，加上肝臟發育還不成熟（無法良好排出代謝廢物），因此體中的膽紅素容易過高，容易形成黃疸。新生兒黃疸多發生於出生後第1週，然後在2週大時就會慢慢消退，這種情況的黃疸指數多介於2mg/dl到12mg/dl之間，一般不超過15mg/dl就屬正常範圍。
哺餵母乳的寶寶黃疸期可能比較長，因為母乳中含有一種脂肪酸，會影響膽紅素的代謝，但寶寶黃疸數值並不會太高。只要餵的頻率增加，嬰兒的大便次數就會增加，黃疸指數自然會下降，不需因怕黃疸而停止哺餵母乳。
萬一小寶寶出生在2週後仍有明顯黃疸，黃疸不消失反而更嚴重，這就有問題了，可能是溶血性黃疸、膽道閉鎖、感染等。病理性黃疸的黃疸指數通常大於 15，不但需要治療，而且若不注意有可能導致嚴重的後果，如核黃疸。
（推薦閱讀：新生兒黃疸指數過高怎麼辦？3點教你判斷是否該做治療！）
需要盡快送醫的狀況……
1. 黃疸在24小時內出現或已快速蔓延至腹部以下，或黃疸持續超過2週。
2. 嬰兒出現病容，活力差、胃口差、嘔吐、嚴重腹脹、臉色蒼白、發燒、灰白便、濃茶色尿等。
（推薦閱讀：新生兒黃疸程度可輕可重！造成原因多，有這些症狀非常危險）
黃疸指數過高，可以這樣治療
1. 黃疸照光
照光治療是最常用的方法，主要是利用波長範圍400 nanometers到520 nanometers的藍光照射皮膚，在這個波長範圍內，膽紅素能夠吸收最大量的光並且被分解。
2. 換血治療
若黃疸嚴重，且有傷害腦部的疑慮時，就須立即為新生兒換血，以除去含高量膽紅素的血液，補充正常血液來降低血中膽紅素質。一般使用兩倍血量換血法，效果最佳但風險大，恐出現血栓或空氣栓塞、心律不整、壞死性腸炎、心臟衰竭等副作用。
3.藥物治療
常用的為苯巴比妥鹽，效果慢且不明顯（3-4天才會有明顯效果），副作用為嗜睡。
家有黃疸寶寶這樣照顧
生理性黃疸如果無異常狀況，只需按照一般新生兒照顧的方式即可，不需特別處置。建議如下：
1. 勤餵母乳，每2~3小時餵一次，避免讓寶寶連續睡4個小時以上不喝奶。
2. 不建議給予葡萄糖水、開水、退胎水或八寶粉等，無法改善黃疸，甚至可能加重病情。（延伸：新生兒千萬別信偏方退黃疸！我的寶寶因此住進加護病房…）
3. 不可自行照陽光或一般日光燈，黃疸照光治療需要特定的光線強度才會有效。萬一眼睛沒有保護好，自行照光有可能傷及寶寶眼睛，還是交給專業的醫師吧！
4. 蠶豆症寶寶也容易出現新生兒黃疸，如果是此狀況，需避免接觸樟腦丸、紫藥水等會引起溶血的物質。（延伸：蠶豆症引發溶血恐喪命？別怕，三大禁忌別觸碰！）
#延伸閱讀：
* 本編輯部所發表之文章，均由媽咪拜（Mamibuy）及其他相關著作權人依法擁有其法律權益，若欲引用或轉載網站內容，請以分享原網址之方式，與本公司來信接洽，違者將依法處理。聯絡信箱：social@mamibuy.com.tw