51歲中壯男及早治療 阿茲海默症不再只等惡化!
51歲男性,近期因記憶力下降、影響工作表現而求診。經檢查,確認病程屬於阿茲海默症相關之輕度認知障礙(MCI)階段。由於個案仍在職中,對生活功能與職涯十分重視,經醫病共享決策(SDM)並完成相關評估後,接受新型疾病修飾治療。治療過程順利,無明顯副作用或不適,持續穩定追蹤中。
奇美醫院神經內科主治醫師楊勝翔指出,衛生福利部於去(114)年核准「樂意保(Lecanemab)」與「欣智樂(Donanemab)」兩款針對早期阿茲海默症的針劑,能消除腦中類澱粉蛋白斑塊,從源頭減緩病程,也讓醫療發展進入「疾病修飾治療」新階段。
楊勝翔說明,樂意保與欣智樂是透過專一性抗體清除大腦中堆積的類澱粉蛋白,不再只是「治標」,而是有機會從源頭延緩退化。但阿茲海默症新藥並非「神丹」,也不是適用所有失智症病人,而是必須經由專科醫師嚴格評估,確認病程處於輕度認知障礙或輕度失智的早期階段,才有機會把握治療效益。
許多民眾會把失智初期症狀誤認為「只是老了、記性差一點」,因而延誤治療。楊勝翔提醒,若出現近期記憶力明顯變差、重複提問、工作效率下降、安排事情或理財能力退步、說話找字困難、在熟悉環境中變得容易迷路,甚至個性與情緒明顯改變,就應提高警覺。
奇美醫院持續推動失智症早期識別、完整診斷與跨團隊照護,楊勝翔也呼籲,失智症並非只能等到嚴重才處理。當家中長輩或中壯年家人出現持續性的記憶、語言、判斷或空間感異常時,應儘早尋求神經內科、精神科失智專科醫師協助,不要把寶貴的治療時機,錯當成單純老化而延誤。(陳婉玲報導)