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台灣芒果熱銷海外!醫提醒吃這藥患者 過量恐交互作用

聯合新聞網

更新於 06月20日06:00 • 發布於 06月20日05:30

台灣芒果品質優良,不僅在法國爆紅、韓國政府也宣布5%優惠關稅措施延長,不過醫師提醒,若有使用傳統抗凝血藥華法林(Warfarin)的患者,吃芒果及特定綠色蔬菜要特別小心,過量可能會產生交互作用,反而會讓藥效「沒有療效」。

芒果香甜可口是夏季必吃水果,不過並非人人都適合大量食用。心臟血管內科主治醫師黃建龍表示,抗凝血藥華法林需要肝臟中做轉換,如果食用過量的芒果、綠色蔬菜、香菇等,會跟肝臟中的抗凝血因子作用,不一定都是「促進抗凝血」更容易出血,有的時候反而會讓這個藥效「沒有療效」。

黃建龍說,現在有新型的抗凝血劑,就不會有吃什麼食物交互作用問題,不過醫師在開藥時會看患者的身體情況,選擇使用哪一款抗凝血劑,大部分用在洗腎病人或裝設金屬瓣膜等,因此醫師都會提供衛教單張讓患者注意飲食。

另振興醫院臉書也提醒,芒果建議每天控制在1顆或1片以內;葡萄柚與西柚內含「呋喃香豆素(Furanocoumarins)」,會狠狠鎖住肝臟的代謝酵素,大幅放大藥效,引發嚴重的出血危機;奇異果屬於高維生素K水果(每100克含約40微克),大量食用會讓抗凝血藥效直接失效;蔓越莓與蔓越莓汁會悄悄增強華法林的抗凝血作用,大幅增加皮下出血和胃腸道內出血的機率;酪梨含有較高的維生素K與脂肪,會干擾腸道吸收或加速藥物代謝,進而降低藥物的療效。

黃建龍提醒,不是這類食物都不能吃,而是要適當控制攝取量,避免影響藥物。另可安心適量食用的水果有西瓜水分高、維生素K極低;荔枝與龍眼雖然不含維生素K、不干擾藥效,但因為含糖量偏高,有糖尿病的病友還是要控制攝取量;香蕉與水蜜桃對凝血功能影響極小,但仍要適量食用;鳳梨正常適量食用,不會干擾藥物在體內的運作。

振興醫院提醒服藥者的夏日飲食指南,服用華法林最忌諱飲食習慣突然大反彈,如果真的很想吃某種水果,請每天維持「固定的小份量」;服藥務必配水,否則會直接破壞藥物在體內的穩定度;服藥期間若發刷牙時牙齦出血不止、沒碰撞卻突然出現大片青紫瘀青,尿液呈紅色或粉色、糞便發黑如柏油狀,突發性的嚴重頭痛、或是關節莫名腫痛(極可能是內出血),務必盡速就醫。

若近期打算改變飲食習慣(例如開始長期吃素)、或想自行補充任何保健食品,請務必先告知主治醫師,以便適時調整藥物劑量並定期抽血監測。

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台灣芒果品質優良,不僅在法國爆紅、韓國政府也宣布5%優惠關稅措施延長。本報資料照片
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