嚴重幼兒分離焦慮 2 》孩子一分開就哭！職能治療師解析：「這 3 種」原因孩子易有嚴重分離焦慮
容易有嚴重分離焦慮的孩子，除了受先天氣質影響，其實也反映幼童安全感不足的現況。孩漾全人發展工作室職能治療師郭虹吟指出，通常有 3 種原因，容易使孩子有嚴重分離焦慮，家長也可藉此檢視是否已經滿足孩子安全感的需求。
每次把孩子送去幼兒園、送托前，親子都得上演一場「戰爭」，家長才能成功讓寶貝願意去上學。孩子為什麼容易有嚴重分離焦慮？孩漾全人發展工作室職能治療師郭虹吟說，寶寶因天生氣質的不同，加上所處環境以及親子關係影響，而可能造成分離時產生嚴重的焦慮表現。
原因 1：天生氣質
國外學者 A.Thomas 和 S.Chess 將幼兒天生氣質分成 9 大氣質向度，「天生氣質」指寶寶天生的行為方式，和對外界環境及刺激的反應模式，在嬰幼兒階段便會顯現出來。約在孩子約 6 個月大時，可透過跟家人的互動、習慣等慢慢觀察出來。郭虹吟指出，有嚴重分離焦慮的兒童，通常易有適應性低、反應閾低、反應強度高等 3 個氣質。
- 適應性低：適應性為孩子面對新的人事物，能快速調適，還是需要較多時間適應，也是指自我調節的能力，孩子適應性低，代表受到刺激需要較久時間來適應。
- 反應閾低：反應閾是指引起孩子反應的刺激量。反應閾低則代表敏感度高，只需要一點改變或刺激，孩子都容易感受到並引起了反應。
- 反應強度高：反應強度為孩子面對需求時的反應，反應強度高的孩子，情緒起伏較大，生氣容易丟東西或哭鬧。
在疫情時代裡，許多家庭因疫情關係、保護獨生子女等緣由，而不帶孩子出門，不過郭虹吟表示，寶寶在單一情境，又總跟固定依附對象相處，會導致他們較難以接受一些改變。因此不只是寶寶天生氣質驅使，在後天的環境及教養作為上也可能影響孩子的情緒表現方式。
原因 2：環境影響
孩子約 4、5 個月大時，會開始認識誰是主要照顧者、誰能夠滿足自己的需求等，因此 6 個月前對他們來說，是形成「安全堡壘」的重要時期。郭虹吟說明，過於頻繁轉換環境，會使嬰兒無法建立安全感，而環境代表的不只是空間，人也包含在其中，因此居家環境較雜亂、容易吵雜、常有突如其來的聲響、頻繁更換照顧者等，都可能造成寶寶產生不安全感。
郭虹吟補充，對現代家長而言，養一個孩子能動員的資源（保母、托嬰中心、長輩照顧等）相對增加許多，帶來便利的同時，另一面卻可能使寶寶無所依附、難以辨認誰是主要照顧者。也就是說，在孩子 6 個月大以前頻繁變動，對適應能力提升並無幫助，反而使孩子生活失去規律，不易發展出穩定的依附關係，日後也易產生嚴重分離焦慮的機率。
原因 3：親子關係
親子關係是影響孩子安全感建立的重要關鍵，郭虹吟提到，如果家長個性容易激動，屬於情緒起伏大的類型；或是不太回應寶寶，認為孩子隨便養就會長大的冷漠類型，這樣極端的父母都會致使孩子安全感不足，也有相關研究顯示這樣的孩子長大後容易有情緒波折，不利於未來在兩性關係、家庭關係、深層情感的建立。
當孩子有分離焦慮，郭虹吟提醒爸爸媽媽不用太驚慌，先觀察 4 至 6 周，看孩子狀態是否逐漸穩定，也建議透過「天生氣質」、「生活環境」、「親子關係」3 項指標去檢視、釐清孩子出現嚴重分離焦慮的原因，先滿足孩子最基本生理及心理需求、建立正向親子關係，若並未改善，再進一步尋求醫療體系協助。
文／陳韋彤 圖／蘇鈺婷
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