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英國校園爆「流行性腦脊髓膜炎」群聚、台灣今年已4例!疾管署:不排除提升旅遊警示

太報

更新於 03月19日07:11 • 發布於 03月19日06:00 • 游騰傑
疾管署。游騰傑攝

英國南方近期爆發校園流行性腦脊髓膜炎群聚事件,疾病管制署表示,台灣今(2026)年截至3月18日止已有4例散發個案,近十年,台灣每年約出現1至12例散發個案,不過將持續關注英國疫情是否擴大為社區傳播,必要時不排除提升旅遊疫情建議。

疾管署指出,由腦膜炎雙球菌(Neisseria meningitidis)引起的腦膜炎稱為流行性腦脊髓膜炎(Meningococcal meningitis),為流行性腦膜炎疾病(Meningococcal diseases)中最常見的表現,為一種猝發性疾病,常見症狀有發燒、劇烈頭痛、噁心、嘔吐、頸部僵直、畏光及神經學症狀,如精神錯亂(譫妄),嚴重時可引起肺炎、敗血症及腦膜炎甚至休克死亡。

疾管署表示,流行性腦脊髓膜炎傳染途徑主要為接觸感染者或帶菌者之喉嚨及鼻腔分泌物或飛沫,須透過親密或長時間接觸方可有效傳播。健康者可能呈現無症狀鼻咽部位帶菌,其中僅少數帶菌者會發展成侵襲性疾病,免疫低下者較容易致病,其潛伏期約2至10天。

疾管署指出,即使給予合適抗生素治療,致死率仍有10%至15%。 另外,約有5%至20%的個案,未經腦脊髓膜炎症狀,直接進展至流行性腦脊髓膜炎敗血症(Meningococcal sepsis, meningococcemia),出現瘀斑(purpura)、休克、急性腎上腺出血及多重器官衰竭等。致死率可高達40%,且存活者中有20%產生相關後遺症。

疾管署說明,1歲以下的嬰兒較少猝發案例,且臨床症狀不典型亦不易察覺,常只有發燒、嘔吐,還可能會出現躁動不安、哭叫、不易餵食、張力低下(hypotonia)等症狀,另有囟門突出的情形,但頸部不一定會僵直,臨床上需特別注意。

疾管署也說,台灣近十年來每年大概有1至12例散發個案,主要病原為B型奈瑟氏腦膜炎雙球菌。曾於2017年7月在北部某軍營發生3例群聚感染,後續對逾500人進行預防性投藥後,疫情即獲控制。目前旅遊醫學門診提供的流腦四價疫苗涵蓋A、C、W、Y型,建議前往非洲「腦膜炎帶」或中東參與朝覲活動者,應事先諮詢並評估接種。

疾管署提醒,預防流行性腦脊髓膜炎可掌握五大重點:對疾病正確認知及個人衛生習慣、要前往流行地區先評估接種疫苗、減少曝露在高風險場域、疫情監測、時適當的抗生素治療或預防性投藥。

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