僅8分鐘！醫師拔牙快　申請健保給付遭重審

有牙醫師抱怨，幫病人拔智齒可能最短只需要8分鐘左右，申請健保給付，卻被健保署認為「不合理」，被要求以後，看完每個病人都得繳交「報告」，清楚註明是做了哪些治療、花多久時間、病歷等等，讓牙醫師覺的實在很耗費時間。

牙醫師史書華：「如果有經驗的醫師，可能10分鐘之內，就可以搞定，健保認為你拔半個小時以內，就是太快。」

牙醫經驗豐富，但拔牙只花8到10分鐘，太快不行，因為申報健保給付，被認為少於半小時是「不合常理」。治療時間太快，申請給付被健保署sayno，史醫師遭健保署要求，每一筆看診都要被審查，因此治療完每個病人都得「交作業」，附上工時表。以健保署規範來看，拔一顆智齒，簡單的要花22分鐘，難一點的35分鐘，太快結束，醫師還得叫病患先在診間外等一下。

牙醫師史書華：「其實我覺得這有一點，變相懲罰，我病人已經看不完了，治療已經做不完了，然後你還要我寫一大堆，文書作業出去，到底是在獎勵還是懲罰。」

會這樣規範，健保給付總額制是主要原因，怕醫生亂看診，拚速度去要求健保給付，因此得計算工時，很多牙醫師感同身受。

牙醫師張維仁：「病人申請的點數，全台灣加起來超過一定的額度時候，那健保署也只給我們這麼多錢，所以就會必須扣掉醫師的點數。」

健保署醫審及藥材組專委王本仁：「報這種牙齒的治療，它的比例都是報很複雜的治療，都是報比較高的錢，那這個比例也很高，那就會覺得有點奇怪。」

該給付多少，健保署扮演把關角色，只是在面對專業認定上，這樣的判定有落差，也變成牙醫師得紀錄工時的奇怪現象。