長輩有交代，懷孕不要犯禁忌，孕婦聽不聽？聽專業建議再自行決定做法

    當確認自己有孕在身時，相信就有不少人，包括認識的、不認識的，都很樂於與你分享各式各樣的懷孕禁忌，並一再提醒你不要做，否則會有不好的結果，「不釘釘子、縫針線、動剪刀，否則孩子生下來有兔唇」、「不要吃雞爪，否則會生出手腳蜷曲如雞爪的孩子，或是孩子將來愛撕書，不會讀書」、「不能吃太多醬油，孩子的皮膚會很黑」……

    面對這些林林總總的禁忌，如果認真遵守，恐怕讓孕媽咪覺得束手束腳，明明只是懷孕，卻像坐牢一樣，只是又該怎麼做，才不致讓自己陷入兩難的境地，如：明明就好想吃雞腳，可是又怕孩子的手腳像雞爪，吃與不吃都是困擾。

民間傳統禁忌．雖有發展背景但無數據證明

    即使在21世紀的今天，許多自古流傳至今的禁忌，依舊讓不少現代人奉行不渝，台北榮民總醫院婦女醫學部主治醫師葉長青指出，「這些在過去的地區社會文化中長期形成之民間習俗，雖可自成一套理論，但究竟有幾分真實性，是否真的會對懷孕造成不好的影響，與事實的吻合度的差距有多少，其實都沒有一個確切的答案」。

    他表示，很多的「結果」都是以事後諸葛的心去思考而來，簡單說，就是「成敗論英雄，把焦點放在個案成果的展現」。舉例來說，如果生下了兔唇寶寶，回推孕期曾經拿過剪刀，就認定是因為拿了剪刀而造成寶寶的兔唇，所以，提醒孕婦在孕期忌諱拿剪刀。

    葉長青醫師說，「相比東方人習慣看個人經驗，西方人則是善用一族群的數據來比較做與不做的結果差異為何」，例如：將兩群個數相同的孕婦，分為一群拿剪刀，一群不拿，然後相比兩群孕婦生下兔唇寶寶的比例是否有所差異，得到兩者機會相同時，說明了「最終結果與是否拿剪刀並無關係」。

    他補充，大家普遍有一種「有做有保佑」的心態，不是認真思考「做了什麼而改變了什麼」，或「做了什麼不但無助，可能還有害，所以就不做」，才會讓一堆沒有數據顯示做或不做的結果差異之禁忌，得以流傳至今，甚至讓人對此深信不疑。

面對禁忌．孕媽咪抱持2原則

    面對這些林林總總的禁忌，孕媽咪該如何自處？葉長青醫師建議把握2項原則：

• 信任專業人士給的建議：針對不同領域的禁忌，選擇諮詢自己信任的專業人士，「關於西醫的問題問西醫，屬於中醫的問題找中醫，讓專業人士依據你的狀況給予建議」，而這也將是自己決定做或不做的依據。他補充，「可能A醫師與B醫師的意見有所不同，但終究都是專業人士，就看自己相信誰，就聽誰的意見」。
• 怎麼做由自己選擇，但不做事後諸葛的責怪：讓有憑有據的專業意見做為決定的依據，至於怎麼做，基於個人的價值觀思考，決定做或不做。然而，當做與不做左右了結果時，很難不讓人懊惱自己當初的決定，葉長青醫師強調，「孕媽咪很容易有事後諸葛的壓力，所以，不論自己做了什麼決定，之後有了什麼結果，都不需要自責」，因為任何在當下經過思考後所做的決定都是最佳決定。人生都是往前看，別讓後悔自責阻礙了下一步。

長輩堅持不能吃的．就是懷孕的禁忌食物

    懷孕到底有沒有禁忌食物？葉長青醫師直指，「家人或長輩特別提醒孕婦不能吃的，就是懷孕的禁忌食物」。雖然家人長輩的認知與自己不一致，但懷孕終究存在未知的風險，如果家人長輩諄諄告誡「哪些食物不能吃」，「即使沒有明確的因果關係，但也不必為此爭執，因為孕婦已承受許多壓力，如果不聽而照吃不誤，剛好又怎麼樣了，兩者很難不被連結再一起，這時，不僅孕婦會自責，還要再承受來自長輩的責難，太辛苦了」，想想孕期終有結束時，就忍一下吧。

懷孕不滿3個月．說與不說的拿捏

    在諸多傳統禁忌中，最為大家所相信的莫過於「懷孕不滿3個月不要公開」，傳統說法著眼於「怕說了容易流產」，葉長青醫師表示，對照現代科學的統計，「懷孕本來就有自然淘汰的機制，一般約有10～20%的自然流產率，特別是隨著年齡增加，淘汰的機率愈高，45歲以上的淘汰率更是高達1/3，其中，一半與胎兒異常有關」。也就是說，「說或不說，並不會增加流產機率」。

    他認為，「要不要說，應取決於自身狀況、工作型態等考量，畢竟懷孕時的生理狀態與常人不同，初期的確容易感到疲累，若處在高壓工作環境中，擔心受到影響，需要尋求合理支持，這時，就必須明講，好讓主管適度調整工作」。至於不想說的人，則可能是擔心面子掛不住，因有人覺得「連胚胎都留不住，是不是有病」，有損自尊而選擇不說。葉長青醫師提醒，「可以低調，但有需要時，一定得說」。

真的懷孕禁忌在這裡

    與其糾結在因果關係不明的諸多民間禁忌，孕媽咪不如關心有憑有據證明會對懷孕產生不良影響的事，葉長青醫師說明如下：

1.菸酒

    香菸中有許多化學成分會傷害血管，而使胎盤功能不佳，造成胎兒過小，也容易出現胎盤早期剝離，寶寶出生後，也會增加過敏的機會。菸癮愈大的話，對胎兒的影響機會愈高。孕期最好戒菸，但即使如此，也要慎防周遭的二手菸、三手菸，同樣對胎兒健康有相當程度的影響。

    至於酒精，由於多少酒精量才符合安全標準目前並無定論，即使是很少的酒精仍無法知道對胎兒是否安全，「特別在懷孕初期對胎兒的傷害最大，容易造成胎兒畸形。孕期酗酒最廣為人知的後遺症就是『胎兒酒精症候群』，包含有外觀異常、心臟發育異常、生長遲緩、中樞神經系統異常、心智發展遲緩等等」。美國兒科醫學會（American Academy of Pediatrics）也在 2015年10月再次發表聲明：為了避免酒精對非預期懷孕的傷害，建議所有備孕及懷孕的婦女都應該避免酒類的飲用。

2.熬夜

    「孕期很怕疲累，而疲累來自勞心與勞力，現代人少勞力工作，勞心倒是很常見，尤其是懷孕期很容易自己給自己壓力，壓力又會感染情緒，改變身心狀態，稍有不慎，可能引起早產」。不論是心累或身體累，都能透過充足的睡眠，消除疲累，緩解壓力，讓身心維持在平衡的狀態，用滿滿的活力迎接每一天的挑戰。

    然而，孕媽咪若該睡覺的時間不睡覺，沒能有充足的睡眠時間，不只對自己的身心健康大有影響，特別是懷孕易發生血栓，若是常常熬夜，將可能面臨有突然心肌梗塞、中風、猝死的風險。同時，也會連帶影響胎兒健康，提醒孕媽咪，真的不要隨便熬夜！

3.生食

    吃生食，有感染的風險，「因生食中可能帶有寄生蟲或細菌，像海鮮容易有寄生蟲，養貓怕感染的弓漿蟲更易出現在不熟的肉品中，李斯特菌則常見於未經煮熟的蔬菜、生肉，以及未經巴士德消毒法處理的奶」。輕則引起孕婦腸胃道不適，卻也會增加早產風險，有時還會直接影響胎兒健康。

    根據衛生福利部疾病管制署資料顯示，懷孕者感染風險是沒有懷孕的20倍，1/3李斯特菌感染症的病例為孕婦，孕婦感染的症狀輕微，若透過胎盤傳染給胎兒的話，可能引致流產、死胎、周產期敗血病、初生嬰兒腦膜炎等。葉長青醫師提醒，「懷孕避免生食，以降低感染風險。不過，生菜沙拉並未絕對禁止食用，但前提是必須清洗乾淨」。

4.飲食與運動的過與不及

    葉長青醫師強調，「飲食、運動的過與不及，都可能對懷孕造成影響」。

    他解釋，「畢竟不能忽視懷孕對於身心的改變，通常建議有禁忌症的孕媽咪不宜運動外，即使孕前即有運動習慣者，應認知懷孕13週與31週所能負荷的運動量並不同，因此，孕媽咪應量力而為才是，否則最大的輸家是自己」。孕期適度運動有益健康，但適合從事哪些運動？「專業建議可做的，如：孕婦瑜伽、慢走、游泳；若是有爭議的運動，就請孕媽咪尋求專業建議與考量自身狀況，不要逞強」。

    至於孕期飲食，葉長青醫師指出，「重在質而非量，吃多不如吃好，吃好不如吃巧」，所謂的「好」，是指原型食物、衛生無虞的、非加工食物；「巧」則是均衡攝取各類營養素，改變過往的飲食攝取比例：增加蛋白質並降低碳水化合物的攝取量，「孕期飲食控管好，有助血糖的穩定，有助降低妊娠糖尿病的發生機會」。

    他補充，「有人擔心吃少了會影響胎兒體重，但胎兒體重並非最重要的健康指標，而是要看妊娠週數與成熟度，就像買水果一樣，大顆的不一定甜」，事實上，胎兒體重剛剛好，自然產時比較好生；若是孕媽咪有妊娠糖尿病，若血糖控制不佳，不僅容易生下體重過重的寶寶，新生兒也較易有呼吸問題。

5.來源不明的藥物與營養補充品

    孕媽咪須同時兼顧自己與胎兒的健康，更要小心「病從口入」，葉長青醫師強調，「所有來源不明的藥物與營養補充品，都應拒絕吃下肚，才能確保母胎健康」。

    特別是藥物會影響胎兒，如果必須吃藥，不論是西藥或中藥，都應經合格醫師確認用藥劑量與用法，而不是自行購買成藥或偏方。營養補充品則可先行諮詢醫師，購買時，則以有信譽的品牌為考量。