三班護病比何時入法?石崇良:成立推動小組,年底前預告期程
解決護理人力不足,「三班護病比」何時入法是最重要的指標。衛福部長石崇良今(29)日宣布將正式組成推動小組,且只在「醫療機構設置標準」中有關護理人力配置的條文來做討論及修訂,且會給醫院緩衝時間,逐步到位,以避免造成醫院關床、病人等床時間變長的負面衝擊。
立法院社會福利及衛生環境委員會下午審查《醫療法》修法草案,中華民國護理師護士公會全國聯合會理事長陳麗琴事後表示,政府能透過修正《醫療機構設置標準》,將現行「全日護病比」正式調整為「三班護病比」,只要政策方向明確、實施時程清楚,就代表護理人員終於可以看見未來工作負荷被制度化規範的可能,也代表病人安全將不再只是理念,而是逐步落實為具體標準。
推行三班護病比入法的國家不多?石崇良:美、澳僅部分州實施
石崇良表示,從國外的經驗來看,真正把「三班護病比」入法、強制推行的國家跟地區並不多,即使在美國、澳洲也僅有部分州在實施,從他們實施經驗來看,若有合適規範,的確對病人安全、醫療品質,特別是護理人員的負荷跟滿意度都有正面的影響跟效果,但不可諱言,從國外的報告跟經驗,也造成一些關床效應跟waiting list等候時間的延長。
石崇良強調,因此,國內推動「三班護病比」是要讓護理人員有合理的負荷,這個才是能夠營造正向的護理職場,讓護理人力回流及留任,該走的方向,希望入法的同時也要兼顧不要太大的社會衝擊,維持不同照護的彈性。
石崇良說,未來會組成一個推動的小組「醫事人力優化研議推動小組」來討論,原則上會朝向在《醫療法》子法規的「醫療機構設置標準」裡面有關護理人力配置的條文,來做討論、修訂,推動過程希望是逐步、漸進、有序的,會有緩衝的時間,讓護理人力不是一日補足,而是逐步到位,不要衝擊到醫院營運,反造成關床,也不要衝擊到需要住院病人的需要,又兼顧護理人力的合理負荷,相關期程預計年底前預告。
何時完成修訂?石崇良未說死:還是需要一點時間
陳麗琴強調,護理界理解重大制度改革需要合理緩衝期;但我們更期待,這段「緩衝期不應成為政策空窗期」,更不能視為改革延期,而應是政府、醫院與健保制度同步啟動配套改革的關鍵準備期。
至於何時完成修訂?石崇良說,正式推出的時間,會經過推動小組大家共同來討論,目前行政院推動的護理人力政策整備12項策略計畫,是從2025年至2028年,預計4年投入新台幣275億,當時即以4年為規劃希望人力到位,而實施1年多以後,目前感覺已回到疫情前的水準,不像疫情前幾年一樣人力流失嚴重,但護理人力回流去年開始才有起色,推動在「醫療機構設置標準」中修訂三班護病比還是需要一點時間。
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