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無視800萬人性命,拒向愛滋重災國提供新藥援助!川普遭批「刻意讓南非人受苦」

風傳媒

更新於 2025年11月20日01:22 • 發布於 2025年11月20日01:50 • 李岱青
2025年5月21日,美國總統川普在白宮橢圓形辦公室會見南非總統拉馬福薩。(美聯社)

在美國總統川普(Donald Trump)大幅削減對外援助的幾個月後,美國政府計畫向受愛滋病(HIV)影響最嚴重的國家提供新型預防藥物lenacapavir,希望能大幅降低愛滋病的傳播。然而美國國務院官員17日卻告訴記者:「美國不會提供藥物給南非。」——僅管該國擁有全球約五分之一的愛滋病患者——遭批把救命藥當成政治工具。

川普政府在今年9月表示,將協助向受愛滋影響最嚴重的國家提供lenacapavir,此計畫源自前總統拜登(Joe Biden)政府時期與美國藥廠吉立亞醫藥公司(Gilead Sciences Inc.)以及國際組織「全球對抗愛滋病、肺結核和瘧疾基金會」(Global Fund to Fight AIDS, Tuberculosis and Malaria)共同制定的推廣方案。

最初的目標是確保到2028年,12個國家約200萬人能使用lenacapavir。美方希望這能挽救數十萬人生命,許多愛滋防治倡議團體對這項計畫也表示支持,認為lenacapavir能帶來實質改變。

美國國務院在這個月18日宣布,史瓦帝尼與尚比亞各收到500劑lenacapavir。根據美國全國公共廣播電台(NPR),這款藥物被國際頂尖期刊「科學雜誌」(Science)稱為「突破性藥物」;每年只需要注射兩次,就能提供幾乎完整的愛滋感染保護,相較其他需要更頻繁注射或每日食用多顆藥丸的預防藥物,更方便使用。

2025年2月7日,美國民眾在國際發展總署(USAID)門外擺放著鮮花和悼念的「RIP」卡片。(美聯社)

然而《華盛頓郵報》指出,儘管南非擁有全球約五分之一的愛滋感染者,歷來也是美國愛滋防治資金的最大受益國,但川普政府卻拒絕免費提供這款新藥給南非。美國國務院負責協調援助事務的官員呂因(Jeremy Lewin)告訴記者,政府鼓勵像南非這樣「自身資源充足」的國家自行籌資購買藥物。

川普在今年2月以南非白人農民遭不公平對待為由,簽署行政命令、停止向南非提供所有美國援助;專家則認為這些指控誇大或不實。今年5月,川普在白宮橢圓形辦公室會見南非總統拉瑪佛沙(Cyril Ramaphosa)時,還播放影片,並聲稱影片中的十字架和土堆是超過1000名被殺害農民的墓地;實際上那是抗議暴力事件的畫面,而非真正的墓地。

2025年5月21日,美國總統川普在白宮橢圓形辦公室會見南非總統拉馬福薩。(美聯社)

川普政府對南非白人的關注,也影響了兩國的外交關係。華府重新設計了美國的難民計畫,使其幾乎只專注在南非白人(Afrikaner,荷蘭、法國和德國移民後裔)身上。此外,川普也拒絕出席本週末在南非舉行的二十國集團(G20)峰會,並再度強調當地存在反白人暴力與迫害。18日,川普在與沙烏地阿拉伯王儲穆罕默德・沙爾曼(Mohammed bin Salman)見面時,不忘再次批評南非,稱「他們滅絕人口的政策是不可接受的」,並說該政府的行為「極其惡劣」。

南非治療行動運動(TAC)全國主席沙巴拉拉( Sibongile Tshabalala )自己也是愛滋感染者,她表示川普很明顯是想讓南非人「受苦」,並說:「現在不是美國政府操弄政治手段的時候。」

自川普重返白宮以來,美國政府表示將把對外援助與「美國優先」外交政策目標掛鉤。今年初,華府暫停所有人道援助、重新審查現有計畫,並裁撤美國國際開發總署(USAID)。川普政府也試圖重塑執行已久且成功的計畫,例如總統愛滋病緊急救援計畫(President's Emergency Plan for AIDS Relief ,PEPFAR),改以促進捐助國自給自足為目標。

然而,批評者指出,像是將南非排除在lenacapavir計畫外的作法,正好反映出川普的外交政策,實際上在對美國對外援助的目標進行破壞。根據《華盛頓郵報》,美國曾設定,到2030年全球愛滋感染率要下降90%。國際愛滋感染倡議組織「Health GAP」執行長羅素(Asia Russell)說:「政府是在破壞自己阻止疾病傳播的努力,這既浪費又殘忍。」

《華盛頓郵報》指出,南非將從明年4月開始,透過國際組織「全球對抗愛滋病、肺結核和瘧疾基金會」的捐贈,獲得部分藥物提供注射。南非衛生部長在上個月的活動中表示,預估前兩年只有不足50萬人使用的劑量,而鑑於南非有近800萬名愛滋感染者,部長莫紹雷迪(Aaron Motsoaledi)說:「需求最初會遠超過供給。」

2020年,一名愛滋感染者在南非在南非Ngodwana的流動診所諮詢護士。(AP)

南非並非唯一要依靠「全球對抗愛滋病、肺結核和瘧疾基金會」提供藥物、而非美國援助的國家。奈及利亞也是人口眾多、且與川普政府關係緊張的非洲國家,同樣沒有獲得美方藥物。

即便如此,專家仍認為南非很明顯被差別對待,原因不只在於該國擁有全球最多愛滋感染者,還因為其醫療系統規模龐大,能吸收更多levacapavir。致力於愛滋防治的非營利組織「AVAC」的執行長沃倫(Mitchell Warren)說:「這是個巨大的錯誤。」他指出,南非可為lenacapavir提供一個可持續的市場,而製藥公司吉立亞也表示,如果有訂單,它可以迅速擴大生產。(推薦閱讀)少看點農場短影音!川普「洗臉」南非總統的影像和該國無關,路透吐槽:拍攝地在剛果

儘管把南非排除在lenacapavir計畫外,似乎削弱了這項美國全球衛生計畫的效果,但呂因卻否認這種說法,並表示該計畫已經超前進度。呂因說:「我們最初說,至少要提供200萬劑,並在2028年前達標。我們很自豪的是,按目前進度,我們可能在2027年中甚至年初就能達標。」

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