兒童泌尿道感染嚴重需洗腎！出現這些症狀不能再拖了
內容編輯／Vera Chen
嬰幼兒發燒不全是感冒，泌尿道感染也會引起發燒症狀喔！當人體的泌尿系統（腎臟、輸尿管、膀胱或尿道）出現細菌或病毒，就容易感染發炎。由於有些症狀輕微容易被忽略，家長要特別留意。
什麼是泌尿道感染？
「泌尿道感染」是嬰幼兒常見的疾病，是指細菌侵入泌尿系統而導致發炎反應。一般而言，泌尿道感染可分為上泌尿道感染（腎臟）及下泌尿道感染（膀胱、尿道），通常前者症狀較嚴重，需使用抗生素治療約7-14天，因此在檢查時有必要定位感染部位及感染程度。
值得注意，泌尿道感染的復發機率很高，有些幼兒因反覆感染，造成腎臟的纖維化及萎縮，最後導致高血壓及腎衰竭，須終生洗腎。因此，在面對嬰幼兒泌尿道感染時，必須謹慎再謹慎！
造成泌尿道感染的原因
有研究發現，1歲以前泌尿道感染機率男多於女，主要是清潔問題所致；1歲以後就以女寶寶為主，主因是女生尿道短，增加感染機率。以下詳細列出可能導致泌尿道感染的種種原因，供各位家長參考：
1. 不良的衛生習慣：如憋尿、便祕、如廁後擦拭方向錯誤。
2. 女性先天尿道生理結構：女生的尿道短，腸內細菌比容易經會陰部侵入而導致發炎。
3. 水喝太少：水分攝取少會減少排尿頻率，增加細菌停留在膀胱及尿道的時間。
4. 未割包皮的男性
5. 其他：如先天性膀胱發育不全、慢性病患者、長期導尿者、下半身癱瘓者等。
泌尿道感染會有什麼症狀？
1. 不明原因的發燒
這是新生兒期泌尿道感染最常見且往往是唯一的症狀。通常會燒到肛溫39度以上，而且伴隨著畏寒、手腳冰冷、指端或嘴脣發紺等現象。所以，嬰兒發高燒，沒有明顯的感冒或腸胃炎的症狀時，一定要記得驗尿以排除泌尿道感染的可能性。（延伸：孩子反覆發燒怎回事？慎防是這3大疾病上身）
2. 活力、食欲不佳
小孩子會特別容易哭鬧、嘔吐，精神、食慾也較差。
3. 黃疸
如果已經排除了膽道閉鎖或新生兒肝炎的可能性，另外要考慮的就是泌尿道感染，這些嬰孩在泌尿道感染治療後，黃疸便會自動消失。
4. 血尿或膿尿
若在尿布上發現紅色的血尿或黃綠色的膿尿，此時一定要趕緊送醫檢查。
（圖片來源：我是雞媽：少女賢妻也是娘）
如何診斷有沒有泌尿道感染？
首先會進行「尿液檢查」，且在還沒有使用抗生素之前就要先收集尿液，測量尿中白血球是否為陽性反應，只需要1小時即可初步判斷孩童是否罹患泌尿道感染。進一步可透過「細菌培養」，測知尿液是否有細菌存在及何種細菌的感染，以選出適當的抗生素進行治療。
泌尿道感染的居家照護守則
兒童泌尿道感染後的第一年，復發率高達20%，想要預防感染再發生，平日務必協助孩童維持良好的生活習慣！
1. 經常為小孩更換尿布：原則上尿布濕了、髒了就應該立即更換。
2. 男女寶寶私密處清潔：女生每次大小便後，會陰部清潔須由前往後擦拭；男生只須每天在洗澡時，將過長的包皮往後推，清潔其尿道口。
3. 多喝水、鼓勵排尿：讓小孩多攝取水份以利排尿，可藉此將細菌沖離泌尿系統。
4. 經常注意小孩尿液的性質：顏色、量、味道、清澈度。
5. 避免穿太緊的褲子：避免將尿布包太緊，盡量選擇棉質內褲可避免潮濕，減少細菌滋生。
6. 淋浴優於坐浴：教導小女孩學習淋浴。
7. 教導小孩於上廁所前後要洗手
8. 勿讓小孩亂服抗生素：當小朋友有不明原因的發燒情形發生時，一定要看醫生，千萬不要給小朋友亂服成藥或抗生素，並且要配合醫生的指示及處方。
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