胸部按壓會痛？乳房痛？單側乳頭痛？怎麼判斷跟乳癌相關及乳房可能疼痛的原因！
乳房的構造相當緻密，因而容易受到荷爾蒙或其他器官的影響，產生不適感；近年來，由於國內乳癌死亡率攀升，更讓許多女性陷入癌症的陰影，一旦發現乳房有疼痛、不舒服的情形，直覺地就會認為自己罹患了乳癌。
( 乳房有時會隱隱刺痛，是什麼原因呢？圖／Shutterstock )
胸部按壓會痛？認識乳房疼痛的原因
「乳房疼痛」是乳房門診最常聽到的主述症狀，其原因很多，舉凡生理週期疼痛、纖維囊腫、感染性乳房疾病、外力傷害、情緒緊張或勞累引起的荷爾蒙不平衡等，都有可能引發乳房的疼痛不適。
一般來說，乳房疼痛可分為3大類；週期性疼痛、非週期性疼痛、非源自於乳房的疼痛，其中又以與月經週期有關的週期性疼痛最為常見。
週期性的乳房疼痛
絕大部分的女性都有乳房疼痛的經驗，且通常是週期性的。這種週期性的乳房疼痛，是因為生理週期的變化所引起，與女性荷爾蒙（動情素、黃體素）及泌乳激素有關，屬於正常的現象，甚至也可以說是一種生理痛，不需要擔心。
1.伴隨月經週期發生
週期性的乳房疼痛，一般發生在月經週期之前，也就是從月經來潮的前幾天開始，乳房會先覺得脹，慢慢地轉變成疼痛，感覺上像是被針刺到的刺痛，或是被電到的感覺。
這種疼痛現象通常發生在乳房的外上側，但也可能發生在下側或內側，甚至有些人還會伴隨有後背或肩膀的痠痛，不過這種情形比較少，且也可能是因為本身就有腰痠背痛的問題，而將兩種不同的疼痛混為一談。
2.排卵造成的疼痛
另一種週期性的乳房疼痛相對較為少見，主要是在排卵前2～3天所出現的疼痛，這種現象在40歲左右的女性身上會略為明顯。
乳房外科主治醫師表示，正確的月經週期計算方式，是以月經來潮的第一天開始計算，而不是結束後的第一天；其中女性排卵的時間，是從下一次月經來潮的前十四天開始。因此，若女性在排卵前出現乳房疼痛感，一直到排卵結束，隨後再加上月經來潮所引起的疼痛，就會產生持續疼痛的感覺，而誤以為是罹患了乳房的疾病。
非週期性疼痛
非週期性的乳房疼痛原因相當多，包括了病因性與非病因性，例如：乳房發炎、良性的乳房疾病或腫塊、撞傷或外傷、內衣不合適等，都是常見的可能原因。一般來說，這類型的乳房疼痛大多會發生在特定區域，有些人甚至可以明確指出疼痛的位置。
1.乳房發炎引發疼痛
當乳房發炎時，乳房會產生疼痛感，且還會伴隨著紅、腫、灼熱等症狀。
一般的乳房發炎，大約需要服用藥物2～3個星期以上，等疼痛感消除之後，再輔以熱敷，促進乳房的血液循環，增加局部抵抗力；若是比較嚴重的發炎，如出現化膿情形，在治療上會比較麻煩，有時必須進行手術，來處理化膿的部分。
2.纖維囊腫也可能造成疼痛
許多女性都有纖維囊腫，謝家明主任表示，這是由於乳腺受到荷爾蒙分泌不平衡的影響，進而產生的一種變化。
纖維囊腫有時會隨著月經週期被牽引，產生增大或縮小的變化，造成乳房的疼痛感。通常月經來潮前，腫塊會稍微增大，逐漸產生疼痛感；等月經過後，腫塊就會縮小，疼痛感也就慢慢減輕或消失。不過，並不是所有纖維囊腫都會引發乳房疼痛，有些人雖然有纖維囊腫，但卻不會出現疼痛的現象。
3.外力造成的乳房疼痛
外力的撞擊與傷害，也可能造成乳房疼痛。一般來說，外力可分為非預期性外力（如車禍撞傷、性行為過度激烈），以及可預期性外力（如抱著寶寶時被撞傷）。
當乳房受到外力影響後，會出現一段時間的疼痛感，但大多能逐漸恢復；必須注意的是，在比較嚴重的外力傷害下，內部的乳房組織有可能慢慢變成血塊，甚至鈣化，因此，乳房外科主治醫師提醒，如果乳房因為外力產生疼痛現象，且久久沒有改善，應該儘快就醫檢查。
4.哺乳媽媽出現乳房疼痛
隨著哺乳媽媽的增加，因為哺餵母乳而產生的乳房疼痛現象也愈來愈多。鄭翠芬醫師表示，寶寶在吸吮乳汁時，可能因為吸吮方式不正確或太過用力，導致媽媽的乳頭產生傷口，於是感染發炎，引起了疼痛的現象；此外，若乳汁分泌不順暢，在乳房中產生阻塞，也會引起乳房漲痛的感覺。
5.內衣不合適引起疼痛
有些女性因為穿著大小不合適的內衣或穿得太緊，也可能引起乳房的疼痛感，尤其疼痛位置在乳房下方的肋骨部分，大多是內衣穿著不當所引起；另外，謝家明主任表示，乳房是由結締組織將其固定在前胸，如果乳房過大或過重，容易因為長時間的重力向下拉扯而產生疼痛，特別是乳房的內側。
6.懷孕期間的疼痛現象
懷孕期間，準媽媽的乳房會開始為產後泌乳做準備，出現乳腺脹大的情形，所以有可能產生腫脹感，甚至是輕微的疼痛感，這都是正常的生理現象，不需要太在意。不過，懷孕期間發現罹患乳癌的案例也不是沒有，建議準媽媽若發現乳房出現腫塊，且有紅、腫、熱、痛的發炎症狀，應該儘早就醫；如果經由抗生素治療卻未見好轉，則必須再次就醫，由專科醫師做進一步的檢查。
7.可能是乳癌的徵兆
臨床研究顯示，乳房疼痛也是乳癌患者可能會出現的徵兆之一，但是在所有的乳癌患者中，大約只有10％會出現乳房疼痛，90％的乳癌患者並不會有乳房疼痛的症狀。因此，當乳房出現非週期性的疼痛時，不一定就代表已經罹患乳癌，但也不代表沒有罹患乳癌，應該就醫進行檢查，由專科醫師來做診斷。
非源自於乳房的疼痛
這一類的疼痛並非真正的乳房疼痛，而是感覺像從乳房所發出的疼痛。舉例來說，胸部附近的血管因血栓化造成發炎、肋骨與胸骨接合處的關節疼痛、頸部關節痠痛等情形，其疼痛感都可能擴散到乳房，讓女性產生乳房疼痛的錯覺。
胸部按壓會痛？可能引發的疾病
胸部疼痛原因真不少，一旦胸部發生疼痛徵狀不可輕忽，因為有可能會衍生下列疾病呢！
經前症候群（PMS）
如果每個月在月經前都會感到不舒服，甚至造成生活不便的話，很有可能是經前症候群。經前症候群的症狀有：胸部脹痛、四肢浮腫、肩膀痠痛、易怒、皰疹、便祕、容易疲勞、等症狀。
乳腺症
乳腺症嚴格說起來並不是一種疾病，其是泛指所有胸部中有良性腫瘤的症狀，最容易好發在30～40歲女性身上。由於乳腺症和乳癌有類似的硬塊症狀，常常跟乳癌搞混。但相較於乳癌，乳腺症的硬塊看起來比較不明顯，而且富有彈性。另外，乳腺症的硬塊可能會在生理期前，因為體內荷爾蒙增加而變大，可能會產生脹痛的感覺。
乳房纖維囊腫
纖維囊腫指的是在乳腺上的良性腫塊，囊腫的大小因人而異，從豆子到馬鈴薯大小都有可能，特徵是能用肉眼明確看出來、觸碰時可能會移動。乳房纖維囊腫屬於良性腫塊，所以並不會轉移，但是可能會在月經前出現脹痛的現象。
乳腺炎
乳腺發炎時引起的疼痛，常常伴隨著胸部裡面的硬塊，在觸碰時會感到疼痛，甚至會出現發燒、畏寒等情形。由於乳腺炎多半發生在懷孕期間、哺乳期間或是斷奶的時候，如果症狀超過24小時仍不見好轉，必須及早就醫。
乳腺炎通常可以分成下列兩種類型
急性瘀血性乳腺炎
多發生在第一次生育的新手媽媽身上，因為第一次哺乳，乳腺還尚未完全開通，導致母乳堆積在乳房內無法排出，而引起發炎。
急性化膿性乳腺炎
起因是乳頭的傷口，或是乳腺口的細菌感染而引起發炎反應，有很大的機率是從瘀血性乳腺炎惡化而來
乳癌
乳癌通常不會導致胸部疼痛，但仍不能排除在胸部痛原因之外，特別是40歲以上、高齡產婦、沒有哺乳經驗、肥胖，或是家族有乳癌史的人都必須要特別注意。
如果在做乳房自我自我檢測時，發現碰觸也不會移動的硬塊，或是發現乳頭出現帶血的分泌物的時候，請立即就診。乳癌潛伏期較長，甚至可以到達10年以上，而且乳癌只要發現的早，有90﹪以上的機率可以治療的。
男性女乳症
是指男性的胸部像女性的胸部一樣，出現脹大的現象。很多時候是會有部分的男性，會因乳頭附近有像硬塊一樣的異物感，而感到疼痛。
男性女乳症較容易發生在荷爾蒙不穩定的青春期，或是患有肝臟、腎上腺疾病，或是受到藥物影響所致，也有可能會因為前列腺癌的治療，或是肝硬化導致女性荷爾蒙增加而成。雖然不會造成實質上健康的影響，但是因為有其他症狀的可能性，所以建議可以去外科或是乳房專門科進行檢查
( 乳房刺痛的原因 ，大部分都是跟月經週期性相關。圖／shutterstock )
胸部按壓會痛？孕期乳房不適別太擔心
其中，最多懷孕媽媽的提問就是， 由於體內荷爾蒙與身型的改變，使得孕媽咪在懷孕的這段日子，難免會飽嘗各式各樣的疼痛，有的痛一下就沒事，稍加休息就沒事了；有的疼痛可能三不五時就出現，真是困擾極了 !
孕期胸部疼痛是媽媽在乎的 ! 這是因為為了日後分泌乳汁所做的準備，才導致孕期的乳房有所變化。其中， 妊娠6～8週就可漸漸感受到乳房脹痛，因來自雌激素、黃體素等荷爾蒙的改變，使得乳腺被活化與脹大。幾乎所有孕婦都會有腫脹刺痛的感覺，只是程度不一。由於乳腺持續增生，整個孕期可能都有疼痛感，只要沒有其他特殊症狀，基本上都屬於正常情形。
因應乳房會持續變大，提醒孕媽咪應適時更換適合尺寸的內衣，避免乳房受到壓迫、變形，而增加不適感。同時建議可以進行簡單的伸展操，擴胸操，再藉由深呼吸的方式， 來舒緩身體緊繃的僵硬感。
只不過， 懷孕中或產後懷疑有乳房腫塊，仍應至乳房外科就診，接受必要之乳房檢查，以避免憾事發生。
胸部按壓會痛？結果是乳頭痛怎麼辦？
除了胸部疼痛問題，有可能導致胸痛的原因是，乳頭痛而不自知啊！而導致乳頭疼痛的原因有以下幾點原因，
過敏、異位性皮膚炎
脫屑、硬化或灼熱的乳房皮膚，可能與過敏、濕疹、異位性皮膚炎有關。
摩擦
因為乳頭與衣服、胸罩的過度摩擦，而導致的刺痛、皮膚乾燥等問題。
感染
當乳頭已經有受傷、流血、過敏狀況時，更容易導致感染，可能導致乳頭有灼熱感、減少摩擦也無法改善的刺痛感，外觀上有乳暈變紅等問題。
荷爾蒙改變
女性經期的荷爾蒙改變，可能導致經期來臨前幾天乳房脹大，所以才有而疼痛的感覺。
乳癌、柏哲德氏症（Paget's Disease）
癌症引起的乳頭疼痛，大多僅影響單側的乳房與乳頭；而柏哲德氏症是一種會影響乳頭的乳癌，包括出現乳頭變平或凹陷、乳頭有黃色或帶血的分泌物、發癢的感覺，或是乳頭、乳暈周圍的皮膚發紅、硬化、脫屑等症狀。
懷孕期的乳頭疼痛
孕期也會讓乳頭疼痛，由於孕期乳房脹大，導致乳頭和乳暈顏色變深、產生疼痛或周圍有小顆粒突起物等症狀，這時候就是選擇適合胸型的胸罩，來改善不舒服的問題。
哺乳
餵母乳的過程也會讓乳頭受傷！當寶寶吸不到足夠的乳汁時，媽媽的乳頭會抵住寶寶的牙齦和上顎而引起摩擦；其次是，寶寶開始長牙後，吸吮的方式改變，也可能；另外，使用擠乳器也會因為寶寶過度的吸吮，或與乳頭不符的器材而導致疼痛。
胸部按壓會痛？應該要看哪一科 !
一旦胸部痛 ，你知道要看哪一科嗎 ? 最簡單的方法透過一般外科（乳房特別門診）進行檢查。 但有一些情況是比較不需要擔心的，譬如是乳房疼痛或是壓痛，以及無法確實的腫塊；甚至是腫塊時而出現時而消失的狀況。
而且有些人在月經前後，因乳房血流量增加，造成乳房腫脹疼痛，甚至形成小腫塊。只要胸部出現前述異狀時，如果要檢查或是診治的話，要掛的科是「乳房外科」或是「一般外科」。另外 ，有些醫院也會設立乳癌中心，或是乳房相關的專門中心。在就診前可以多多爬文，以利於找到最適合的醫生。
胸部按壓會痛？乳房疼痛的緩解與日常護理
乳房疼痛的原因很多，若診斷後發現，只是一般生理現象所引起的疼痛，就可以自行運用一些簡單的方法，來緩解疼痛感；倘若疼痛的情形過於嚴重，甚至影響到生活作息，才會建議給予藥物治療。當然，如果發現可能有不良的乳房病變，則應該耐心配合醫師的檢查，採行適當的治療。
舒緩乳房疼痛的方法
當乳房因為生理變化而引發疼痛時，可以使用止痛藥或是熱敷，但需要注意的是，熱敷要產生效果，必須要讓熱量傳達到深層的組織中，否則都只是表面皮膚受熱，尤其是待在冷氣房中。因此，建議熱敷時可使用熱敷袋，或醫療用的熱敷墊（用電控制）；至於熱敷的時間與次數，每次應該持續20～30分鐘，且一天敷4次，如果真的沒有時間，敷1～2次也可以幫助緩解疼痛。
乳房護理的重要性
乳房出現感染發炎，也是造成疼痛的常見原因之一，所以，在平時做好乳房清潔護理是相當重要的。
一般來說，乳房發炎大多是乳頭受到感染，這是因為乳暈及乳頭的表面是黏膜，會產生分泌物，如果沒有清理就容易引起發炎。因此，女性在洗澡時可以輕輕地把乳頭、乳頭與乳暈之間稍微撐開，利用蓮蓬頭水柱的力量沖洗，之後再使用棉花棒擦拭，讓乳頭自然風乾。
( 如果是非週期性疼痛，還是建議找醫生查明原因。圖／shutterstock )
胸部按壓會痛？就醫診斷，確認疼痛發生原因
雖然大多數的乳房疼痛，是因為正常生理現象而引起，但仍有部分乳房疾病會以疼痛的方式表現。因此，當女性出現乳房疼痛的問題時，特別是非週期性的疼痛，還是應該就醫進行檢查，找出正確的發生原因，千萬不要置之不理或不好意思就醫，以免造成遺憾。
胸部按壓會痛？具體陳述疼痛症狀有助於診斷
女性因為乳房疼痛而就醫時，建議可多提供有關疼痛症狀的敘述，以協助醫師做出最正確的診斷，例如：疼痛持續的時間、疼痛的感覺（儘量以具體的方式形容）、疼痛的程度、疼痛的位置、什麼情況下痛得比較厲害或比較減緩、疼痛是否有週期性（與經期的關連性）等。
胸部按壓會痛？做好定期乳房檢查
許多乳房的病變，若能在早期發現，其治療與復原的情形就會比較良好。所以，做好定期乳房檢查，可說是乳房保健的重要關鍵。
乳房檢查包含了三個要素：一般觸診、超音波或乳房攝影（影像診斷）、細胞抽吸或是切片檢查。因此，女性每個月應該在家中自我檢查乳房，以用手觸壓的方式，檢查是否有出現腫塊或疼痛情形，且每隔一段時間，就應該到醫院做進一步的檢查，而35歲以上的女性，則應該每年回醫院檢查一次，才能確實掌握乳房的健康。
胸部按壓會痛？從生活習慣與飲食調整
很多人會多會認為，胸部按壓會痛，是不是乳癌的前兆，其實根據研究，乳房疼痛只是乳癌患者可能會出現的徵兆之一。一般說來，乳癌患者只有一成的人會出現乳房疼痛，因此，當乳房出現非週期性的疼痛時，趕緊就醫檢查才是上策，而且平常就從飲食調整起，避免罹患乳癌的機率。
預防乳癌，避免以下壞習慣
1.高油飲食
過多的動性油脂，例如：牛腩、三層肉、牛油、豬油、紅肉加工品等等，因為飽和脂肪酸高的食物，很容易促進荷爾蒙分泌、誘發身體發炎，增加乳癌風險！
2.肥胖
肥胖是乳癌的危險因子，平時應將BMI控制在<27以內，畢竟女生體內除了卵巢會分泌雌激素之外，脂肪細胞也會讓雌激素濃度增加，過多雌激素刺激只會增加乳癌風險。
3.高溫烹煮的烹調方式
包括油炸、大火炒等等，這類烹調方式都會造成自由基過多，增加細胞病變的機率。
4.塑膠製品
遠離環境荷爾蒙吧，包括過多的塑膠杯、塑膠袋使用，環境荷爾蒙就是「會干擾內分泌的物質」，進而影響身體荷爾蒙運作；除了塑化劑之外，重金屬、農藥等等都要小心提防！
5.酗酒、抽菸
過量的酒精、抽菸都會提高乳癌罹患率。
降低乳癌發生，5大營養必須補充
除了避開上述5項危險因子之外，以下5種營養也是建議經常補充：
1.優質蛋白質食物
多選擇來自於魚類、豆類製品，包括鯖魚、虱目魚、秋刀魚、四破魚、鮭魚，可以降低身體的發炎反應。
2.選對油脂
建議烹調用油使用不飽和脂肪酸高的「植物油」，例如：橄欖油、苦茶油、亞麻籽油等。
3.平時多攝取十字花科食物
多多攝取高麗菜、花椰菜、小白菜、白蘿蔔等，裡面的硫化素成份會減少自由基，降低乳癌的發生。
4.高纖食物
平時即得要多攝取足夠的膳食纖維，這是因為纖維可以幫助油脂代謝，建議吃糙米、薏仁、燕麥、地瓜葉、黑木耳、菇類等。
5.每天適量的豆類製品
適當的豆類有益健康！豆腐、豆漿、豆干等有豐富的大豆異黃酮，有助乳癌的預防，因為植物性的雌激素結構類似雌激素 可以去競爭吸收，並且減少體內過多雌激素刺激，就能幫助預防癌症。
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