兒童治療中的抗生素耐藥性正在增加

（德國之聲中文網）中耳炎、敗血症、腦膜炎--這些疾病如果是細菌感染引起的，那麼患兒通常會接受抗生素治療。然而澳大利亞悉尼大學主導的一項研究顯示，如今只有不到50%的抗生素還有效果。

在很多情況下，細菌對於抗生素已經不再有反應，也就是產生了抗藥性。人們缺少新的有效治療手段。這對於嬰兒和兒童來說尤為危險，因為他們的免疫系統還沒有發育成熟，無法全面抵御入侵的細菌。

所以在給兒童使用抗生素時，不僅要注重藥物種類的選擇，還應小心控制劑量。而與片劑相比，醫生通常開給嬰幼兒使用的抗生素更多為口服液形式，這就使得掌握劑量變得困難。因為喂小孩喝下一勺甜味的口服液，總比說服他吞下藥片更加容易。

抗生素並不總是必要的

如果存在嚴重的細菌感染，比如鏈球菌感染、尿路感染或是上呼吸道感染，那麼抗生素是首選的治療方法。它能抑制細菌生長、繁殖並將其殺死。抗生素起效很快，通常在用藥後24到48小時內就能看到效果。

許多嬰幼兒都難以避免的一種感染就是中耳炎。根據世界衛生組織（WHO）估計，它是全世界最為常見、傳播最廣的兒童疾病，且在全球各地都很多見。

患上這種疾病時，耳道黏膜發生化膿，尤其是連接中耳和咽喉的狹窄咽鼓管，分泌物無法流出，從而壓迫鼓膜。這會導致孩子發生嚴重的耳痛。在使用抗生素之後，通常症狀很快就會減輕。

抗生素無可替代？

在專業人士看來，並不存在可靠的抗生素替代品。對於一些感染疾病，具有抗菌特性的草藥可以提供輔助作用。在呼吸道感染的情況下，用鹽水漱口可能會起到緩解症狀的作用，而在中耳炎的情況下，德國家庭的"偏方"則是把切碎的洋蔥用紗布包起來給孩子敷在耳朵上。

但是在很多情況下，服用抗生素還是最好且最可靠的辦法。比如敗血症就是一例，在患病之後必須立刻治療，否則就會發生感染性休克伴有器官衰竭，嚴重的情況下還會導致死亡。

外部傷口感染可能會引發敗血症。如果病原體從傷口進入血液或者淋巴系統，在最壞的情況下感染可能擴散到全身，病情會迅速惡化。不過這種情況相當罕見。

正確診斷是一切的前提

人們常常忘記的是，只有細菌感染可以用抗生素治療，而病毒感染則不是這樣。所以這時候做出正確的診斷就至關重要了，它是治療的重要一步。

東南亞和太平洋地區的情況尤其嚴重。每年，印尼和菲律賓都有成千上萬名兒童因無法得到適當治療而死亡，因在這些地區的抗生素藥物種類並不像歐洲這麼齊全，或者是因為抗生素已經失去效用。

在這種情況下，正確診斷就顯得更為關鍵。必須識別出致病的病原體，測試抗生素敏感性，然後再選用最具針對性的抗生素。

在過去15年裡，世界各地出現的抗生素耐藥性案例越來越多，而人們還在等待著新的抗生素藥物問世。

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