糖尿病患者腳底小傷口卻差點截肢　醫教導如何正確照護足部

「當時只是以為腳底破了一點皮，沒想到會惡化得這麼快，差點整隻腳都保不住……」62歲王先生罹患第二型糖尿病多年，平時血糖控制尚可，但對足部照護警覺性不足，去年（2024）年底，他不知道在哪裡踩到尖物造成腳底小傷口，初期沒有太大不適也無感，沒想到，某天洗澡時看到腳底已有紅腫化膿的傷口，甚至出現壞死現象。

衛生福利部台北醫院整形外科醫師莊智超表示，糖尿病帶來的併發症不容小覷，其中，足部感染更是患者須嚴加防範的潛在風險。像王先生就是典型的「糖尿病足」案例，因為他的輕忽，其就診時，腳底已出現抗染性潰瘍，細菌往深層組織迅速蔓延，面臨截肢危機。

所幸王先生這次不敢再不配合醫師，先是乖乖接受清創手術，再搭配抗生素治療，並定期回診檢查傷口及換藥，有效控感制感染並促進傷口癒合，總算保住了這隻腳。

「這次真的嚇到了，我現在每天都會檢查看看我的腳掌、腳底，都截肢過左邊腳趾了耶，不能再失去右邊了。」王先生透過即時治療、正確照護，順利在今年3月底時，右足腳掌至足弓處傷口的新肉完全長成，順利恢復行走能力。

「很多病人並沒有意識到，即便是一個微小的傷口，也可能演變成嚴重的潰瘍，甚至造成不可逆的傷害。」莊智超提醒，糖尿病患者常因神經病變導致足部感覺遲鈍，加上血液循環不佳導致傷口不易癒合，忽略小傷就容易導致嚴重感染。

對於王先生此次幸運逃過截肢的命運，莊智超除給予正面鼓勵與肯定，也再三提醒，糖尿病人應養成習慣，每日仔細檢查雙腳是否有紅腫、水泡或小傷，避免赤腳行走，平常足部要保持乾燥與清潔、穿合適的鞋襪；一旦出現傷口，應盡快就醫評估處理，切勿輕忽，都是預防感染的重要措施。（推薦閱讀：我的健保資料不提供學術研究！「退出權」8月12日上路　採書面申請）

糖尿病足雖為常見併發症之一，但只要及早發現與正確照護，絕大多數都能成功保住雙足，維持良好生活品質。