2027健保總額草案出爐 成長率高推估擬維持5.5%
〔記者林志怡/台北報導〕健保會今日會議討論明年健保總額草案,健保署執行秘書周淑婉說明,明年健保總額成長率高推估為5.5%,低推估為2.619%,總額規模落在10149.55億至10434.49億,安全準備金分別為1.01個月、1.4個月,均符合法規安全準備金1到3個月的要求,後續將依據流程送交行政院審議,並於9月進行總額協商。
周淑婉表示,與會委員均肯定第一線醫療人員的辛勞,尤其近期台大醫學院院長吳明賢病倒一事,但有委員提到,醫療服務成本推估資料中,健保署依據主計總處資料推估的藥價年增率,與院所實際採購情況似乎存在差異,後續還需了解有無貼合採購價格,社保司會再行討論。
此外,與會委員也關注醫事人員人力與薪資問題,希望衛福部提出整體規劃與穩定的預算因應,並建議或可採取公務預算挹注做法,同時也要求強化落實分級醫療,尤其需改善患者下轉機制,另與會委員建議衛福部關注自費醫療項目與金額管理機制。
周淑婉說,近年健保總額成長率都不低,與會委員希望健保署對財務做出長遠規劃,相關意見與健保總額草案會由健保署提報給衛福部,後續送交行政院審議,預計在9月進行總額協商。
台灣社區醫院協會理事長朱益宏認為,近幾年政府確實努力投資國人健康,健保總額成長幅度非常高,幾乎達到高推估水準,今年點值也有所成長,健保署也持續針對急重難罕科別大幅度調整支付標準,但協會目前也針對支付標準偏低的項目進行檢討,評估是否有調整需要。
朱益宏表示,若明年健保總額成長率可以維持在5.5%,有助於改善長期支付標準偏低的情況,另也有助於醫院提高醫護人員薪資、改善工作環境,形成正向循環。