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冷氣團接連來襲!低溫易誘發「心因性休克」 每降1度增1.2%死亡率

聯合新聞網

更新於 01月11日07:42 • 發布於 01月11日07:30

近幾天相當寒冷,氣象署指出,大陸冷氣團逐漸減弱,明天各地高溫有望略微上升,但受輻射冷卻影響,清晨及夜晚依舊寒冷,早晚溫差可能超過10度。冬季氣溫明顯下降,心血管疾病風險也隨之升高,根據台北市衛生局資料顯示,心血管疾病死亡人數集中於12月至2月,又以急性心肌梗塞、心因性休克等心臟重症最為致命。

三軍總醫院心臟內科主任蔡宗能表示,冬天是心血管疾病高發期,因為低溫會導致血管收縮、血液濃稠度上升,進而增加心血管疾病發生風險。研究顯示,氣溫每下降1度,心血管疾病發生率增加1.2%,死亡率上升1.6%。

蔡宗能提醒,民眾要做好保暖工作,尤其長者及心血管疾病患者須更加注意。在各種心臟重症中,心因性休克常被視為心臟疾病中最危急的狀況之一,不少患者從胸悶、冒冷汗到血壓驟降,病程急轉直下。心因性休克的死亡率約30%,隨著組織缺氧的時間愈長,器官的損傷也愈嚴重,需要跨科別整合照護(Shock Team),降低死亡率與後遺症。

三軍總醫院心臟血管外科移植醫學部主任柯宏彥表示,目前醫院已建置完整Shock Team,由心臟內科、心臟外科、麻醉科、加護醫療團隊及體外循環技術師等多科別即時整合,採取「同時啟動」機制,加速決策與介入,為患者爭取關鍵治療時間。

「心臟救回來,但若其他器官已經衰竭,仍無法真正康復。」柯宏彥說,曾有一位大學生在念書時突然昏倒送至三總急救,當時發現心臟只剩10%左右的功能,透過Shock Team機制流程,經藥物治療及臨時機械循環支持穩定病情,但觀察後心臟功能未恢復,因此轉為使用長效型左心室輔助器,如今恢復良好,順利完成學業,生活與一般人無異。

冬天是心血管事件的高風險時期,柯宏彥強調,心因性休克的治療關鍵在於「及早辨識、及早介入」,民眾切勿忽視胸悶、冒冷汗、呼吸困難、下肢水腫、全身無力等身體警訊,有這些疑似心衰竭症狀,應盡速就醫評估,把握黃金治療時間,以降低重症發生風險。

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