「長照3.0」恐一上路就跛腳 林月琴:人力流失、給付失衡未解
立法委員林月琴今天(22日)與台灣居家服務策略聯盟及多個長照團體共同召開記者會,指出政府即將推動的長照3.0,若未同步解決照顧人力流失與給付制度失衡問題,恐怕一上路就面臨人力不足的困境。
林月琴表示,長照預算從1.0時期的49.5億元,大幅成長至今年的926億元,明年更編列1,100億元,雖然預算增加,但照顧人力成長速度卻遠跟不上需求。她指出,服務人數增加約10倍,但照顧人力僅成長4倍。若制度不斷前進,卻無人力支撐,長照 3.0 恐一上路就「跛腳」。
台灣居家服務策略聯盟理事長涂心寧指出,目前全台使用居家服務的比例超過7成,民眾滿意度也接近97%,但給付標準已達8年未調整,薪資吸引力已接近甚至低於基本工資。她說,居服員平均服務案量已從過去5到6案,增加到超過10案,工作負荷過重,有時甚至忙到連喝水的時間都沒有,導致資深人員離職、新人不敢投入。她提出警告:「制度沒有跟上,卻要求人力一直撐,這樣的長照體系本身就是不可永續的。」
居盟副理事長、瑞泰社會福利基金會副執行長陳韋菁則表示,零星調整已無法解決問題,應將給付標準定期檢討機制入法,比照日本制度「3年1小改、5年1大改」建立與物價連動的調整方式,才能改善人力補充與留任問題。
愚人之友社會福利慈善事業基金會指出,長照2.0推動近9年來,基本工資大幅調升,但政府給付未同步反映人事成本,導致機構難以提高薪資,進一步影響服務品質與人力穩定。
宜蘭縣社區照顧促進會也指出,人力不足讓照顧服務被迫縮減,從完整陪伴變成「洗完澡就走」,服務品質下降,家屬甚至被迫辭職自行照顧,與「照顧不離職」政策目標背道而馳。
對此,長照司副司長吳希文表示,居服人力近年確實持續增加,但在人口快速老化下仍有缺口,政府正研議透過彈性工時、人力標準修訂及科技輔助等方式,回應人力壓力。
不過林月琴認為,官方回應仍未正面說明是否檢討給付制度,強調若無法穩定留住照顧人力,長照3.0恐怕難以實現「照顧不離職」的目標。最後,記者會上提出兩點訴求。首先,立即檢討並調整長照給支付標準:使給支付能真實反映人力成本、工作負荷與專業價值,改善居服員待遇,強化留任誘因,避免照顧人力持續流失。其次要提出具體的人力補充與留任配套措施:包含穩定薪資結構、合理工時與勞動保障,補齊居家照顧等關鍵服務的人力斷層,避免長照3.0一上路即面臨「有制度、沒人做」的困境。(責任編輯:殷偵維)