人命淪商品!醫材商手術房代刀「拿槌敲骨、鎖螺絲」1刀抽利3萬 檢揭台中榮總暗黑分利鏈
台中榮總爆發重大醫療醜聞!神經醫學中心兩名權威醫師楊孟寅、鄭文郁,涉嫌長期指示3名不具醫師資格的醫材公司業務人員進入手術室,直接執行脊椎手術中的止血、植入椎間融合器、鎖固螺釘等核心醫療行為,病患與家屬卻毫不知情。檢方查出,醫材商每「代刀」一場可獲利3萬元,另有自費醫材銷售額2至3成作為「公關費」回饋醫師。涉案醫師甚至被拍到未刷手上刀,僅在旁指示或離開手術室講電話、滑手機。
檢方調查指出,楊孟寅與鄭文郁利用病患對醫學中心及名醫專業的高度信賴,在手術同意書上掛名為主刀醫師,實際卻讓醫材公司人員在開刀房藍線區內執行高風險侵入性醫療行為,包括操作內視鏡、電燒止血、抓取韌帶與骨刺、抽取血水、植入椎間融合器,以及鎖固脊椎螺釘等,幾乎涵蓋脊椎手術關鍵步驟。
其中,醫材商負責人、綽號小老鼠的陳姓業者,被控多次獨自持止血氣化槍替病患電燒止血、抓取椎間盤與骨刺;另一家醫材商林姓業務則負責對準、鎖固及鬆動病患體內螺絲;還有一家醫材商林姓副理更涉嫌親手將椎間融合器植入病患體內,甚至持器械敲打病患脊椎部位。檢方指出,這些行為早已超越醫材技術指導範疇,明顯屬於應由合格醫師親自執行的核心醫療行為。
未刷手、未穿無菌衣 醫師只顧滑手機
諷刺的是,掛名主刀的醫師卻未必親自上陣。檢方掌握監視器畫面顯示,部分手術期間,楊孟寅與鄭文郁未刷手、未穿無菌衣,只在旁觀看或口頭指示;鄭文郁甚至在醫材商代刀期間離開手術室講電話、滑手機、使用電腦,將病患生命安全交由毫無醫師資格的業務人員處置。
更令人震驚的是,檢方揭露背後存在明確利益交換機制。涉案陳姓業者坦承,每代刀一場手術可獲得3萬元報酬;另有醫材公司業務供稱,公司會依自費醫材銷售額提撥2至3成作為「公關費」回饋醫師。檢警搜索時,更查扣多個標註醫師姓名、內裝數萬元現金的信封袋,疑似作為分利證據,揭開醫療與商業利益勾結的黑幕。
檢方指出,涉案醫師與廠商共同隱瞞代刀事實,仍向健保署申領診察費與手術費,並向病患收取高額自費醫材及手術費,合計詐得196萬7039元,若加計部分醫師診療費,總金額逾202萬元。檢察官痛批,醫師本應守護病患生命,卻將病患當成牟利工具,嚴重踐踏醫療倫理與國家醫師執照制度。尤其部分病患術後病情未見改善,甚至出現疼痛加劇、螺絲鬆脫、無法行走等後遺症,更凸顯非法代刀對病患健康與生命安全帶來的重大風險。
台中榮總:尊重司法調查 加強手術室管理
檢方在起訴書中重話指出,涉案醫師背離「希波克拉底誓言」,將醫療專業商品化;一旦手術中發生大量出血或突發併發症,非專業廠商根本無力應變,醫師若未即時在場,更可能延誤搶救時機。為維護醫病信任與全民就醫安全,檢方已依違反《醫師法》及刑法詐欺取財等罪嫌,對5名被告提起公訴,並請求法院依法從重量刑。
對此台中榮總發出簡短聲明表示,尊重司法調查結果,靜待判決,毋枉毋縱、依法辦理,絕不寬貸,已加強手術室管理辦法,建立即時通報系統及紀律要求,並落實各項管制作為,以維護病人安全。
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