肝癌年奪7千命、近4成發現已晚期！AI化身「權威醫分身」助判讀，進駐偏鄉落實醫療平權
郭美懿
圖片 肝病防治學術基金會提供 提供
肝病長年被稱為「沉默的殺手」，儘管歷經40年肝炎防治努力，但全台每年因肝癌、慢性肝病及肝硬化的人數仍超過1萬人，肝癌更名列國人十大癌症死因第2位。如何讓更多民眾及早發現肝臟病變、縮短城鄉醫療落差，成為肝病防治的重要課題。
肝病防治學術基金會（肝基會）6月2日宣布，獲得社會愛心善款支持，捐助50台人工智慧輔助診斷系統「肝瘤偵（iGood Liver AI）」，將優先布建於偏鄉、離島及醫療資源相對不足地區的醫療院所與外篩現場，協助推動「今年超了沒－全台免費腹部超音波檢查」及「救救肝苦人」偏鄉保肝篩檢公益活動，希望透過AI技術提升肝癌早期發現率，落實智慧醫療與科技平權。
肝癌每年奪走逾7500條生命
根據衛福部2024年死因統計資料，全台肝癌死亡人數達7,513人，慢性肝病及肝硬化死亡人數則有3,725人，兩者合計高達1萬1,238人，對國人的危害不容小覷。
衛生福利部部長石崇良表示，癌症已連續43年蟬聯國人十大死因首位，而肝癌長期位居癌症死因前2名。值得注意的是，肝癌患者中有近4成在確診時已屬第4期，不僅預後效果差，醫療支出也大幅增加，因此早期發現與診治仍是防治的不二法門。
不過要早期診治極度仰賴影像判讀，他回憶擔任住院醫師時，就曾遇到病人遠從加拿大帶著電腦斷層影像（CT）返台求醫。當時病患被診斷為肝癌，但許金川用超音波一掃，卻發現是誤判，「病人安心大吃大喝，3天出境回家，所以影像學的診斷還是有功力的！」
只是許金川畢竟只有一位，因此「肝瘤偵」就是把許P畢生功力轉移到AI，由台大醫院及聰泰科技團隊，利用深度學習方式轉化為超音波AI診斷工具，就像「孫悟空拔毛一吹」化身出眾多分身，可以協助更多第一線醫師投入超音波篩檢。
▲肝基會許金川教授（左四）與捐贈者代表沈慶芳董事長（中）、台大醫學院吳明賢院長（右三）、台大醫院余忠仁院長（左三）、聰泰科技林宏沛總經理（右一）、商之器盤龍董事長（左一）等合作單位合影。
五年篩出576名肝癌高風險族群
肝基會自2021年起推動「今年超了沒－全台免費腹部超音波檢查」，5年來已累計服務2萬1,212人次。篩檢結果顯示，每4名受檢者中就有1人疑似存在良性或惡性肝腫瘤，而疑似肝癌及不明性質肝腫瘤等高風險個案共達576人，占受檢總人數近3%。
另一方面，肝基會推動多年的「救救肝苦人」偏鄉保肝外篩公益活動，至今已舉辦超過966場，累計服務人次突破70萬，足跡遍及全台各鄉鎮。長年深入基層的經驗，也讓肝基會更加了解偏鄉醫療資源不足及超音波判讀經驗差異所帶來的挑戰。
肝基會董事長許金川坦言，腹部超音波是肝癌篩檢的重要工具，但真正的關鍵在於判讀能力。「任何人都可以把探頭放上去，但會照卻不會看（判讀）。」尤其偏鄉地區更缺乏經驗豐富的專科醫師進行判讀，加深偏鄉篩檢的困難。
常被外界尊稱是「人體雲端」的他，笑說自己是被迫走入雲端。如今透過AI技術發展，把多年累積經驗轉化為輔助診斷機器，將成為提升肝癌早期診斷品質的重要方向。
AI即時標註病灶，如同資深醫師隨行指導
肝基會執行長粘曉菁表示，「肝瘤偵」採用深度學習演算法，能在腹部超音波檢查過程中，即時且連續地標註疑似良、惡性肝腫瘤的位置與大小，幾乎沒有延遲。
她指出，這套系統最大的特色在於「判讀即學習」。當醫事人員操作超音波時，AI會同步提供即時回饋與提醒，彷彿有一位經驗豐富的肝膽專科醫師在旁指導，不僅能提升判讀品質，也能縮短偏鄉與醫學中心之間的技術落差。
「肝癌是少數不需要病理切片、靠影像就能確診的癌症。」粘曉菁表示，影像判讀高度依賴醫師技術：有沒有看到、判斷是否正確，對診斷結果至關重要。
而「肝瘤偵」帶來的不只是單次診斷輔助，而是一套能持續提升醫療能力的系統。對病人來說，有助於及早發現肝腫瘤、縮短等待時間並及早接受治療；對醫事人員而言，可提升辨識肝腫瘤的精準度與信心；對醫療院所而言，則有助於加速診斷流程、降低病人焦慮。
從公共衛生角度來看，AI技術的導入更代表醫療資源的重新分配，讓偏鄉地區也能享有接近醫學中心等級的診斷支援，真正實現醫療平權。
▲肝瘤偵（iGood Liver AI)發明合作單位之一的肝基會執行長粘曉菁醫師。
從公益走向國際，瞄準亞洲肝病市場
目前，「肝瘤偵」已通過衛生福利部食品藥物管理署醫療器材認證，並取得台灣、日本及歐盟等多國專利布局，專利效期延伸至2040年。同時，該系統也榮獲國家新創獎、國家新創精進獎肯定，並於2024年亞太肝臟研究醫學會（APASL）年會獲頒「研究者獎（Investigator Award）」。
許金川指出，全球肝癌盛行率長期居高不下，尤其東南亞地區肝病人口眾多，對於超音波輔助診斷工具需求殷切。具備臨床驗證成果與實際公益應用經驗的「肝瘤偵」，有機會成為台灣醫療AI輸出的代表案例。
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