青壯年男性得MIS-A的可能性最高?醫師建議:「確診痊癒後,突發高燒就要提高警覺」
到了疫情後期,許多確診者在康復後陸續出現了多系統發炎症候群,不只是兒童的MIS-C(Children),6月初時成人也出現了兩例多系統發炎症候群MIS-A(Adult)。不過就在最近,指揮中心根據美國CDC的定義,對MIS-A有了更明確的標準,以至於指揮中心對6月的兩位個案有不一樣的看法。
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(就算確診痊癒,也不能掉以輕心。圖/FB@衛福部)
MIS-A定義
根據美國疾病控制及預防中心(CDC)對MIS-A的定義:
1.有確診史。
2.年齡需21歲以上。
3.住院前或住院起三天內,有主觀發燒或客觀發燒紀錄超過38度至少24小時。
4.至少出現三項臨床標準,其中一項必須是主要臨床標準。
主要臨床標準
.嚴重心臟疾病
包括心肌炎、心包炎、冠狀動脈擴張/冠狀動脈瘤或新發的左右心室功能障礙、2或3度房室傳導阻滯或室性心動過速。
.皮疹合併非化膿性結膜炎
次要臨床標準
.新發的神經系統病徵和症狀
.不能歸因於藥物治療的休克或低血壓
.腹痛、嘔吐或腹瀉
.血小板減少(低於150000/微升)
(確診後若又突發高燒就要提高警覺。圖/Shutterstock)
據疫情指揮中心表示,MIS-A在任何年齡都有可能發生,不過據美國搜集的資料顯示,MIS-A大約都發生在年輕男性身上,且身材肥胖但身體健康。有國內醫師建議,只要確診過後,有突發高燒、合併眼睛發紅或皮膚紅疹,就要就醫檢查,以免延誤黃金治療時間。
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