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親子

鈉多礙健康!少鹽減鈉從調整飲食型態開始

媽媽寶寶

發布於 2024年02月15日08:00
鈉│腎臟│電解質│飲食習慣│高血壓│心臟病│中風

關於鈉,你可能知道攝取過量對身體有不良影響,但你知道鈉有多重要嗎?國泰醫院營養組副組長賴秀怡營養師指出,「鈉是人體內第三多的陽離子,鈉離子可調節體液與血壓,對於維持血壓和水分的恆定非常重要。另外,也協助神經傳遞訊息、心臟跳動、肌肉收縮,以及維持各種生理功能的正常運作」。

均衡攝取六大類食物.鈉就夠了

由於鈉離子是維持體液平衡的主要電解質,賴秀怡營養師表示,經科學家估算成人每天需要鈉的攝取量約為500毫克(mg),而鈉最常以氯化鈉(食鹽)的形式被攝取,大約為1~1.5克的食鹽就含有400~600毫克的鈉,「在均衡攝取六大類食物的前提下,光是吃不加鹽的天然食物,其實就能吃進1~2克的鹽,鈉的攝取量也就夠了」。

她說,「若血液中的鈉離子過高(高血鈉)或過低(低血鈉),基本上,多是存在生理代謝異常的問題,需要由醫師來進行生理評估。大家該重視的是攝取過量的問題」。

世界衛生組織(WHO)建議成人鈉的攝取一天以不超過2,000毫克為宜;依據衛生福利部建議,每日的鈉總攝取量則不宜超過2,400毫克(即6公克鹽),賴秀怡營養師表示,「現實生活中,成人普遍有鹽攝取過量的問題,連帶鈉的攝取量也超標」。

鈉攝取過量,引發的問題不容小覷!她說明,由飲食中吃下過多的鈉鹽,是造成高血壓的主要原因之一,因此,對於高血壓的患者,必須以控制鹽分的攝取做為限制指標的主因,否則血壓控制不良,將進而引發心血管疾病;長期攝取高鹽分也會增加腎臟、肝臟的代謝負擔,並容易造成鈣質流失,增加骨質疏鬆的風險;此外,「含鈉量高的食物,大部分熱量也高,將衍生肥胖的問題」。

攝取足夠水分幫助排出多餘的鈉

賴秀怡營養師表示,「過多的鈉雖可由腎臟排出,但必須攝取足夠的水分,一天大約2,000c.c.,然而,這是在腎功能正常的情況下。反之,若腎功能不佳,導致排毒或排水功能不足,讓體內積存過多的毒性物質和水分會增加腎臟的負擔,將導致更嚴重的健康問題」。

鈉│腎臟│電解質│飲食習慣│高血壓│心臟病│中風

孕婦與嬰幼兒更要適量攝取鹽分

不只有高血壓患者或對鈉敏感的人,必須注意鈉的攝取量,而是大家都要注意,對孕婦與嬰幼兒而言,更有特別的重要性!

賴秀怡營養師表示,孕婦若有妊娠高血壓,飲食務必要落實「減鹽」,避免讓妊娠高血壓一路惡化為子癇前症與子癇症,使得母胎生命安危受到極大威脅。

還有孕期容易有水腫問題,與鈉離子和滲透壓的調節有關,在容易水腫的生理狀況下,鹽分攝取愈多,愈容易造成水分滯留體內,加重水腫程度。

至於嬰幼兒,因身體的器官還在發展,為避免增加腎臟、肝臟的代謝負擔,應留意鹽分的攝取。她指出,「不論喝母乳或配方奶,在六個月內都不用擔心鈉攝取過量。開始吃副食品時,父母多半不會特別加鹽,即使加了鹽,也因食用量不多,而不致有過量的問題」。

較令人憂心的是,寶寶滿一歲後,主食跟著大人吃一樣的食物,就得注意不要讓孩子吃太鹹,「從小養成吃清淡的習慣,與重口味食物保持距離,有助避免攝取過多的鈉」。賴秀怡營養師分享英國對於嬰幼兒吃鹽的建議攝取量,做為父母料理時的參考。

英國對嬰幼兒吃鹽的建議攝取量

(表/英國對嬰幼兒吃鹽的建議攝取量)

鈉來自四面八方.加工食品是主力

成人之所以普遍有鈉攝取過量的問題,在於鈉不是只來自烹調時所加入的食鹽,有的天然食材本身即含有鈉,「若是均衡飲食,即可滿足鈉的需要量」,事實上,過量攝取鈉的最大來源是加工食品或調理食品,檢視包裝上的營養標示,隨便一樣的鈉含量都不算低。

賴秀怡營養師說,「口感香甜的零食、餅乾、果凍、巧克力等,其實都含有鹽鈉;蔬果汁也有鹽分,像楊桃汁的鹽分就不低,本身含有較多鈉的紅蘿蔔和芹菜打成汁,就有過量的問題;運動飲料的鈉也頗為可觀」。

她補充,大家常吃的麵條、麵包、吐司等,含鈉量更是不容小覷,「愈強調軟嫩口感的吐司,愈是在製作過程加了不少奶油,奶油不只鹽分高,熱量也高」。

為何明知鈉攝取過量不好,但大家卻又在不知不覺中吃進了過量的鈉,賴秀怡營養師解釋,「鹽很好用,不只是生活中很重要的調味料,為了風味和方便常溫保存的效果,加工食品更是不能沒有鹽,常見醃漬物會經過鹽漬或糖漬的加工處理,就是為了易於保存,鹽巴可說是天然的防腐劑,這也是加工食品都有鈉存在的原因」。

她以受到大家歡迎的果乾為例,看似健康,然而,還必須看製程,「採烘乾方式脫水的果乾,不用擔心鹽鈉過量,不過,保存不好易發霉;若是使用鹽漬或糖漬處理的話,保存容易,但就會吃進過量的鹽(糖)量」。

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「鈉」也吃太多了!

加工食品可說是現代人的好朋友,但你知道泡麵、杯湯,以及常吃的休閒零食,如:豆乾、肉乾、魷魚絲、小魚乾等等的鈉量相當可觀!

曾經,國健署至各大超市或賣場所進行調查,吃一碗泡麵所攝入之鈉量,已超過每日所需之一半以上;喝1杯200c.c.的杯湯當點心,就攝入每日所需鈉的四分之一;而看電視、電影或喝茶聊天時,隨口吃下100公克之魷魚絲或牛(豬)肉乾等零食,所攝入之鈉含量至少占每日所需鈉的三分之一以上!

如果一天內同時吃進一碗泡麵(以1,600毫克計算)、一杯杯湯(以600毫克計算)和100公克的魷魚絲或牛(豬)肉乾(以800毫克計算)的話,鈉攝取量為3,000毫克,還沒算上其他正餐吃的量,已經比一日建議攝取2,400毫克多出600毫克!不算不知道「鈉」也太多了吧!

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減鈉這樣做

為了健康,減少鈉的攝取有其必要性!賴秀怡營養師指出,透過飲食習慣的改變,有助減少鈉的攝取,方式如下:

少吃加工食品

加工食品一定有鈉,且含量不低,要完全不吃有一定的難度,就只能減少吃的份量了。她提醒,「常見不少孕媽咪用各種加工食品當作點心,建議改用牛奶、水果,避免增加鈉的攝取量」。

然而,有些隱藏版的高鈉食物常被忽略,更是需要注意食用的頻率,如:麵條、麵線、麵包、吐司等,可說是大家常用來取代白米飯的主食,「麵條的口感Q彈,是因為加了鹽,愈細的麵條,添加的鹽量更多;麵包、吐司以奶油增加軟嫩口感時,奶油含鹽量高,都在無形中,讓人們吃進不少的鈉」。

賴秀怡營養師強調,「不少人誤以為吃飯不健康,而改以麵食當主食,卻吃出更多的健康問題,比起麵食的高鈉量,白米飯才是健康食物」。她補充,「吃飯不是不健康,主要是現代人的活動量減少,不像以勞力工作為主的前人,必須要吃很多的飯,才有力氣從事勞力工作」。

多吃蔬果

不少蔬果富含鉀離子,有助腎臟將多餘的鈉離子排出,「多吃蔬果有益健康,當然蔬菜的攝取量要多過水果,畢竟水果有糖分高、熱量高的問題」。賴秀怡營養師提醒,蔬果直接吃,能獲得多種營養素,打汁容易流失營養素,又有食用過量的問題」。

改用香料提味

烹調時,可使用天然辛香料,如:蔥、薑、蒜、香菜、檸檬等食材,以減少鹽與調味料的使用。

她建議,「調味的鹽巴最後再放,讓菜吃起來有味,又不需要用太多鹽」。

少沾醬

各種沾醬的提味功力的確不凡,是許多習慣吃重鹹口味的人所必備的「調味料」,由於一般料理已有一定的鹽量,再額外吃沾醬,鈉的攝取量一定破表,賴秀怡營養師表示,「用食物表面沾取醬料即可,應該是吃食物配醬,而不是醬配食物吃」。

她鼓勵大家多吃新鮮的食材,讓食材本身的味道征服味蕾,「如果吃不出食物的原味,味覺反應可能有問題,一旦習慣吃重口味,將容易愈吃愈鹹,也就會吃進更多的鹽」。

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少喝湯

國人愛喝湯,但湯的含鈉量普遍不低,你知道嗎?賴秀怡營養師指出,「一鍋湯要有味道,鹽量一定不會少!熬煮多時的高湯,鹽量更高」,火鍋湯、關東煮的湯,都有驚人的鈉含量,因為湯頭本身有用鹽巴調味,湯裡的材料也少不了鹽巴,和在一起煮,互相釋出又吸收,湯頭更有味的同時,鈉含量也不知不覺進到肚子裡,「真要喝,頂多喝個半碗就好。湯麵的話,吃麵不喝湯」。

養成看營養標示的習慣

選擇市售包裝食品時,務必記得先看營養標示,才能了解食品的含鈉量,並計算一下當天還有多少額度。她表示,「依照法規,包裝食品都要標示出鈉含量」。

如是強調「低鈉」或「少鈉」的食品,應符合下列規定:

.固體食品:每100公克食品中,鈉含量不得超過120毫克。

.液體食品:每100公克食品中,鈉含量不得超過120毫克。

賴秀怡營養師表示,「透過飲食型態的調整,降低鈉的攝取量,對於健康大有助益」!

常見對鈉的迷思

對於鈉,一般人常有以下迷思,賴秀怡營養師提出說明:

.低鈉鹽可減少鈉的攝取量

低鈉鹽是以鉀取代部分的鈉,但不少人以低鈉鹽調味時,總覺得不夠鹹,於是又多灑了點鹽,實際上,還是增加了鈉的攝取量。

.玫瑰鹽、海鹽、岩鹽的鈉會少一點?

不同的鹽的確有不同的風味,但不論名稱為何,鹽就是鹽,都是由氯化鈉組成,都應該要少用為宜。

.甜的東西沒有鹽?

很多人以為甜的加工食品沒有鹽分,錯!口感甜的加工食品,仍會加鹽調味,不鹹不代表沒有鹽,而是用其他的味道蓋住了鹹味,就像醃漬物不鹹,是因為加了糖。

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