頭痛3個月吃止痛藥沒效　原來是鼻竇炎惹禍 對症下藥遠離頭痛困擾

（觀傳媒中彰投新聞）【記者廖妙茜/台中報導】55歲詹先生是職業駕駛，過去有偏頭痛病史，過去頭痛只要吞一顆止痛藥就沒事，但這次卻反覆頭痛超過三個月，吃藥也沒效。今年六月在友人介紹下到衛生福利部臺中醫院「慢性頭痛特診」就醫，經醫師詳細問診、追蹤病史，確定是鼻竇炎併發頭痛症狀，經開立藥物治療鼻竇炎，果然症狀明顯緩解，才知道這次頭痛是鼻竇炎惹禍。

詹先生在門診自述就醫前三個月曾感冒，出現咳嗽、流鼻水、流鼻涕等症狀，吃藥治好感冒後卻接著出現頭痛症狀，頭痛部位多在額頭附近，發病時間不固定，但每次頭痛就悶脹難受，他懷疑是天氣太熱在車上工作時間過長造成，也坦言因為工作因素他先吃止頭藥緩解，只是停藥後頭痛又再度復發，讓他不勝其擾。

臺中醫院神經內科王星翰醫師說明患者鼻竇X光影像顯示，患者的所鼻竇周邊有腫脹、發炎的現象。（圖/記者廖妙茜拍攝）

由於個案頭痛部位與頭痛方式與鼻竇炎發病症狀相符，加上近期有上呼吸道感染的病史，醫療團隊進一步安排鼻竇的X光影像，希望釐清是否有鼻竇相關病變，影像果然顯示左側鼻竇位置出現腫漲發炎現象，加上患者病情描述與相關病史，開立抗生素治療鼻竇炎頭痛，果然患者頭痛一周後明顯緩解，一個月後完全改善，生活品質與工作也恢復正常。

王星翰醫師表示，「慢性頭痛特診」中患者頭痛的原因很多，包括偏頭痛、血管炎、失眠、感冒等，通常都會根據患者病史、發病的症狀與部位來找出頭痛的特性與原因，症狀不典型就會輔以鼻竇x光影像等檢查追查病因，像詹先生這種感冒併發鼻竇炎的患者就是其一。

臺中醫院神經內科「慢性頭痛特診」王星翰醫師說明，鼻竇頭痛跟一般偏頭痛的差別。（圖/記者廖妙茜拍攝）

王醫師認為，台灣由於空污、人口集中，加上海島國家特有的濕熱環境，許多民眾飽受慢性鼻竇炎所苦，他並根據2023年6月《鼻科學》(Rhinology)一項研究統計指出，台灣鼻竇炎發生率約3-6.4%，約有1百萬人上下患者常苦於鼻塞、鼻涕倒流、臉部脹痛及慢性咳嗽所苦，症狀嚴重時甚至會影響嗅覺及睡眠品質；青少年病患還可能因注意力不足、缺課而阻礙學習。

「其實只要配合醫師檢查並治療，鼻竇炎引發的頭痛是可以治療的。」王星翰醫師說，目前常見的鼻竇炎治療方法包含消炎藥物、鼻腔沖洗、及抗生素治療；另維持通風環境及個人衛生，遠離過敏則是預防鼻竇炎的方法，提醒民眾如有頭痛經治療後仍反覆發作，可找專業的神經內科醫師就診，對症下藥，遠離慢性頭痛困擾。