【烏烏醫師專欄】生理期來不來都煩惱？解讀月經4大迷思

月經｜經期｜排卵｜避孕藥

（正確了解月經週期，有助於掌握自己的身體狀況。圖／shutterstock）

從初經開始，不少女性就為月經而苦惱，除了造成生理上的各種不舒服之外，也很常擔憂生理期未能如期而至。不想生的女性，擔心自己是否身體出問題或是意外懷孕；至於想要受孕的人，卻又為見紅而失望。不管是否有意懷孕，如果女性能夠正確了解月經週期，將有助掌握好自己的身體狀況。

其實月經的不規則是意味著排卵並不規律。如排卵不規律，仍有懷孕的可能性。舉例來說，像我在門診時，就常常遇到有慢性不排卵、多囊性卵巢病症的女性意外懷孕。

因為患有這兩種症狀的患者，不好預測自己何時會排卵，無法準確推算週期，所以容易誤判自己無法受孕。總而言之，只要女性尚未進入更年期，都會有懷孕的可能。

有許多人認為，只要月經還沒來，就不會懷孕，但其實是先排卵，才有月經的產生。只要在有排卵的情況下，又發生性行為，就可能受孕成功。像是在流產手術、產婦生產完後，都是先排卵之後，才會再有月經，並非是在月經還沒來的狀況下，發生性行為，就可以不用避孕。

另外，還要特別提醒產後媽媽，容易誤以為因為在餵母乳，所以沒有月經，就不會懷孕，不料卻有了意外之喜。

所謂的事前避孕藥，是藉由低劑量的荷爾蒙抑制自發性排卵，有意避孕的女性，需要在月經的第七天內，也就是排卵前服用，才有效力。停藥後，下個月卵子會再次成熟，刺激子宮內膜增厚。

因此，很多人在停藥後，便立即懷孕，因為避孕藥僅會在有服藥的當月，才有效力。

如果有人認為吃事前避孕藥的話，經血容易不正常、老得快，這更是常見的迷思之一。經血如果出現變少、變黑的情況，是因為沒有排卵，至於經血顏色變黑，大多數來說，是正常氧化的情況，而不是毒素。避孕藥也會讓子宮內膜變薄，經血量減少。至於老得快，這個詞有點曖昧不清，畢竟經血的多寡不是健康指標。

月經、避孕、懷孕，女性身體知識是環環相扣，神聖不可切割。我期許未來的一年我可以持續深耕校園、地方、網路傳遞正確且白話的知識，讓大家更懂自己的身體。

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