小兒膽管囊腫 微創治療降感染風險

你有聽過小兒膽管囊腫嗎？這是種先天性的罕病，亞洲族群較易發生，女性多於男性，大多膽管囊腫會在10歲之前被診斷出來，以噁心、嘔吐為主要症狀。以往切除膽管囊腫所使用的器械十分「大支」，會在幼兒的身上造成巨大傷口，不易後續恢復。三軍總醫院利用微創手術，成功縮小傷口，也避免後續感染發生。

三總小兒外科醫師 陳鈺仁：「整個3天下來就是，皮膚越來越黃，甚至開始有一些嘔吐的狀況。」

醫師口中的患者，是一名年僅1歲的女童，因為這個罕病影響，整個膽囊塞滿結石。

三總小兒外科醫師 陳鈺仁：「她有膽管囊腫的一個狀況。」

像這樣先天性的膽管囊腫，好發在亞洲族群，尤其女性發生率是男性4倍，不過究竟甚麼是膽管囊腫？

三總小兒外科醫師 陳鈺仁：「我們的總膽管，它先天的一個擴張，就是它整個囊腫比較擴大，它容易有一些膽汁、胰液，胰液的逆流，它會容易在裡面形成一些膽砂，或是說有結石，它就會產生一系列的像是，可能黃疸或是膽管炎。」

如果不處理的話，膽汁滯留會造成膽管炎、胰臟炎或膽結石，嚴重甚至有肝硬化或癌化風險。三軍總醫院利用微創手術，協助女童摘除囊腫，這種手術傷口小、恢復快，降低感染和併發症機率。

三總小兒外科醫師 陳鈺仁：「要去做手術的切除跟膽管的重建，術後整個手術成功之後，也還沒有結束，她還是要配合整個團隊，去追蹤她這個肝臟、膽道的追蹤。」

完整切除將會大幅提高存活率達95%，醫師也提醒父母，如果遇到孩子右上腹痛、皮膚蠟黃甚至反覆嘔吐，就要小心是不是膽管囊腫。