影／糖友失明機率高25倍 眼睛健檢這些項目不能少
根據國健署的統計，18歲以上國人糖尿病盛行率為11.1%，全國估計有218萬人罹患糖尿病。在糖尿病眾多衍生併發症中，眼睛病變極為常見，統計顯示，糖友失明的機率會比一般人高25倍。患病10年後，視網膜病變發病率會上升至60％，20年內病變發病率更攀升到90％。眼科醫師蔡翔翎提醒糖尿病患在確定罹病後，就應該盡速接受眼睛健檢，並定期追蹤，不能等到出現症狀再治療，否則很可能延誤搶救視力的最佳時機。
台北馬偕紀念醫院眼科主任蔡翔翎醫師，今天(25日)接受中廣「聽醫生的話」節目專訪時表示，糖尿病視網膜病變的早期階段，不會有明顯的症狀。但隨著病程進展，患者可能會開始出現視力逐漸下降，眼前飛蚊症增加，甚至因為玻璃體出血或視網膜裂孔造成視力視野變差。糖尿病視網膜病變分三類，一開始是正常視網膜（NDR），接著就是視網膜開始有出血點，或滲出物，進入非增值性視網膜病變，最嚴重的就是第三類增殖性視網膜病變，這個階段視網膜病會出現不正常的新生血管。在治療方面，目前處理黃斑部水腫最常用的方法是直接在玻璃體內注射微量藥物，通常都能有效改善水腫情況，讓視力稍有回復。
糖尿病造成的眼睛病變與得病時間、血糖控制情況都有正相關，蔡翔翎主任提醒，糖尿病患者應該定期每年接受眼底篩檢。第1型糖尿病患者在糖尿病發病五年內應接受第一次詳細眼部檢查；第2型糖尿病患者在診斷出糖尿病以後，應儘速接受第一次詳細眼部檢查，此後也要定期追蹤變化；至於妊娠糖尿病患者則由懷孕起，應至少每三個月檢查1次，並且產後持續追蹤。檢查項目建議要包括：視力、眼壓、散瞳眼底檢查螢光眼底血管攝影FA、光學共軛地圖儀OCT，掌握眼睛變化才不會延誤最佳的治療時機。中廣「聽醫生的話」每周一到周五，中午12點在中廣《愛健康》、《流行網》YouTube頻道聯播，歡迎大家訂閱收聽。(撰稿 孫佳慈)