末期病人住進安寧病房，可以理賠嗎？
「安寧病房」為緩和醫療，主要目的是減輕或免除末期病人的痛苦，而某些醫療相關保險只針對積極性治療（如癌症中的化療、手術、電療）做理賠，因此，保險公司可能會以「安寧病房並非直接治療病症為目的」的理由拒賠。那麼，病人住進安寧病房，算不算「治療」之行為呢？過去保戶與保險公司常有理賠糾紛，到底要如何避免呢？
◎ 是否該理賠？
「安寧病房」的理賠爭議過多，於是有相關單位針對此狀況做出解釋，像是衛生署認為安寧療護是醫療的一部份，亦是癌症醫療的一個重要環節不該被排除；民國93年時，壽險公會更是決議符合安寧緩和醫療條例第3條第1款所稱之癌症末期病人，以及入住符合安寧病房設置標準之醫院所設之安寧病房等條件，便能給付癌症住院醫療保險金。
對此，金管會亦在民國94年發函，以及民國95年修正的住院醫療費用保單示範條款都有說明，若保險公司在當初保單設計時，已將安寧病房的住院發生率考慮進去，則不能拒賠。
◎ 保單條款明文排除
雖然有相關單位做出解釋，但條款中若是有載明不賠，例如「本附約所稱『癌症住院』係指被保險人因癌症本身或癌症本身所直接引起之併發症，經醫師診斷必須入住醫院診療，且經正式辦理住院手續並確實在醫院接受診療者，但不包含日間、呼吸照護、復健及安寧病房等住院情形」，此時你可以向保險公司詢問是否能以批註的方式理賠安寧病房。
有些較舊的終身癌症險，當時並無安寧病房的觀念，所以保單中是列為除外給付項目，但後來可以附加「安寧病房給付批註」條款，即可將安寧病房納入給付範圍內。
另外要注意的是，若條款明文限於「因治療癌症為直接目的而住院」，亦有上述疑慮，建議可向保險公司詢問。
835小編提醒，安寧病房相關的理賠事宜，雖然已經有相關單位對此做出規範及解釋，建議購買前還是要詢問清楚；若是已經購買的人，則要仔細審視你的保單，若有疑慮，記得詢問你的保險業務員或是保險公司，確認「安寧病房」是否有在理賠範圍內，沒有的話則可進一步詢問可否加註批註。
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