新手父母看過來！讓寶寶頭好壯壯的「主食與副食品」16大Q＆A
相信當每個媽媽跟自家那個紅通通、濕膩膩的寶貝第一次見面的瞬間，心中絕對是充滿著感動。然而將寶貝奉如祖宗般的侍候與磨合，就開始與其進入不眠不休的奮戰期，同時，該如何讓寶寶吃副食品，又會成為媽咪們煩惱的新課題了。「啥！蜂蜜不能吃？」、「吃海鮮會過敏？」、「便便顏色怎麼不一樣？」等等問題，總是讓新手父母手忙腳亂！爸媽們，別慌張，我們就在此為各位新手父母解答有關副食品的各種疑惑吧！
1.什麼是副食品？
寶寶隨著活動量日趨增加，腦部發育及身體的快速生長，母乳（或嬰兒配方奶）的營養已經漸漸不足以應付寶寶的需求，因此需要奶類以外的食物，即稱為副食品。
美國稱為固體食物，日語稱為「離乳食」，也就是開始離開母乳，準備從奶瓶轉為杯盤，並且從單一奶類食物轉為各種食物的階段，除了補強不足的營養外，其實，這個階段正是讓寶寶學習咀嚼、吞嚥及運用餐具技巧，邁向幼兒固體飲食的一個新契機。
2.我的寶寶應該從什麼時候開始吃副食品呢？
其實，每個寶寶開始吃副食品的時間並不一定，一般而言，寶寶的月齡是添加副食品的參考基準，以目前趨勢，會建議在寶寶六個月之後開始進行（早產兒以矯正年齡，也就是預產期為準）。
當然，如果寶寶到四個月大，而媽咪奶量不足，或是因為厭奶而胃口不佳，導致體重過輕；抑或是寶寶奶量超過1000C.C.，但總是盯著大人吃東西而口水直流，不然就是看到任何東西都想往嘴裡塞等等情況，都能當作是可以給寶寶副食品的訊號。
針對不同時期增加副食品的技巧
媽咪可以觀察寶貝的咀嚼狀況、消化吸收狀況及手部肌肉發展的情況來逐步調整。
階段1：四至六個月的吞嚥階段
發展：寶寶的舌頭從原本侷限於上下移動的情況，慢慢發展到可以前後捲動。
做法：可以嘗試每天一次餵食容易吞嚥的稀釋果汁，讓寶寶慢慢練習與適應吸食小湯匙上的果汁，感受奶類以外的味道。
★這個階段的熱量來源，還是要以母乳或嬰兒配方奶為主。
階段2：七至九個月的咬動（舌頭咀嚼）階段
發展：這個階段的寶寶比較會咀嚼，也開始長出乳牙了，學會以舌頭及上顎壓夾食物，閉口時舌尖會含住上頭的食物。
做法：可以供應能用舌頭壓碎的泥狀或半固體狀的柔軟食物，種類可以增加蛋白質類，例如豆腐、細絞肉、魚肉及蛋黃等。
★原則上一天可以供應兩餐，供應量約占一日飲食熱量的30%至50%。由於這個階段的寶寶喜歡啃小拳頭或手指，因此可以搭配長條或棒狀食物，例如米餅等，藉此訓練他以手就口的技巧。
階段3：十至十二個月的咀嚼階段
發展：這個階段的寶寶舌頭可以左右移動將食物推到牙床，咀嚼轉由牙床來執行，乳牙顆數增加了，消化功能也趨向完善，母乳或配方奶已經可以退居輔助的角色了，因此可以依據寶寶口腔與牙齒的壓含能力，供應形狀及軟硬適中的食物，藉此訓練寶寶的咀嚼能力。
做法：食物太大或食物過硬容易讓寶寶排斥而吐出，或過於勉強地吞食，這樣反而容易使寶寶脹氣；食物太軟爛又容易造成寶寶直接吞下，而喪失咀嚼的訓練，因此所提供的副食品以0.5～1公分大小為宜，副食品的硬度則是以熟成香蕉的軟硬度為參考。
★副食品的量可以逐漸增加到一天三餐至五餐，供應寶寶一天所需熱量的70%至80%。
3.不同成長階段的寶寶，該如何餵食副食品？
通常餵食寶寶副食品有階段性的飲食規則，原則上：先從清流湯類→泥糊→半固體末狀→小丁→大丁；種類則由水果、米穀類→蔬菜、麥粉、蛋黃、豆類、魚類、肉類→蛋白、乳品類；濃度由稀到稠，量由少到多。
4.副食品添加有一定的食材或順序嗎？其原則是什麼？
◎食物供應原則
基於寶寶純淨的腸胃道而言，副食品是完全陌生的營養來源，因此剛開始最好從單一食物嘗試為宜，可以先從米湯或稀釋果汁（水和果汁的比例是1：1）開始食用，然後再進展到麥糊、蔬菜湯、果泥、薯泥等。
最重要的是，食物一定要新鮮、原味、純天然無添加物為佳！含糖、鹽、味精的加工食品，對寶寶而言是未能蒙其利，卻先受其害的非必需品，太早食用容易造成未臻成熟器官的代謝負擔。
◎形狀與溫度
秉持適口、適手與適溫的原則，依據咀嚼吞嚥的能力，給予大小適中的食物，在訓練寶寶抓取能力時，要選擇小手剛好可以一手握取的食物為宜。此外，溫度以微溫或室溫為宜，以免造成口腔黏膜或腸胃道的傷害。
◎適當的餐具
嬰幼兒的舌頭往外推出比向內捲動容易，可以盡量使用小湯匙、練習杯等餐具，將食物送到口腔的後段，才能讓攝食過程順利。
5.餵食寶寶副食品時，到底多少量才算足夠？
新手父母可以依照行政院衛生署的寶寶飲食指南作為參考基準，再依據自家寶寶的發展情況做適度調整。
6.成長中的嬰幼兒，最需要哪些營養？
從零歲邁向一歲的寶寶，除了體重增加和迅速生長之外，需要的熱量也急遽增加，因此飲食上如果能夠依照建議量補給為佳。
若寶寶身高體重的成長速度正常，媽咪則不需太過擔心，倒是偏食的寶寶要特別注意下列營養素的補充。
◎蛋白質
食物來源：豆、魚、蛋、肉類
蛋白質是身體生長發育，維持免疫力、腦細胞與身體組織的重要營養素，攝取上盡量從蛋、豆、魚、肉類中找到寶寶願意接受的食物，像寶寶不喜歡吃豬肉，可以嘗試毛豆泥，不喜歡魚肉，也可以試試蒸蛋，或是將肉、魚末混入喜歡的食物裡，才能避免蛋白質攝取不足的狀況。
營養師貼心小提醒
不同時期的寶寶，需要的蛋白質量也不同。以下列出不同時期所需的蛋白質量，讓媽咪在準備副食品時能輕鬆計算。
出生到六個月：寶寶每公斤體重需要2.3公克的蛋白質。
七至十二個月：寶寶每公斤的體重需要2.1公克的蛋白質。
◎優質脂肪
食物來源：豆、蛋、魚、肉類、〈特別是鮭魚、鮪魚等深海魚類
尤其是必需脂肪酸及DHA，腦細胞有百分之五十為脂肪，所以適量攝取優質脂肪有助於腦部細胞的發育，還能協助中樞神經的發展及脂溶性維生素吸收等。所以均衡攝取豆、蛋、魚、肉類，特別是鮭魚、鮪魚等深海魚類，就能讓寶寶頭好壯壯喔！
◎鐵質
食物來源：蛋黃、肝臟、瘦肉、豬血及菠菜、毛豆
鐵質是血紅素中攜帶氧氣的元素，能幫助免疫力與智力的發展，在寶寶四至六個月後，因生長發育快速，血流量增加，原本儲存的鐵質已經慢慢不敷使用了，因此需要加入像是蛋黃、肝臟、瘦肉、豬血及菠菜、毛豆等鐵質豐富的食物。
◎鈣質
食物來源：豆類、深色蔬菜及海藻
鈣質是骨骼與牙齒發育不可或缺的因子，還能幫助神經傳導、穩定情緒，因此除了奶類之外，最好在寶寶的食物裡加入豆類、深色蔬菜及海藻等食物。
7.我的寶寶是過敏體質，在製作副食品時，有什麼禁忌或需要注意的地方嗎？
所謂的過敏，是因為食物中的某些成分會讓身體的免疫系統當成入侵病毒，因而可能產生如異位性皮膚炎、紅疹、腹瀉、脹氣或嘔吐等皮膚或腸胃不適的症狀。
過敏體質的寶寶，在消化道還沒成熟前，容易因「異類蛋白」而過敏，所以建議在寶寶六個月之後再接觸副食品。過敏兒媽咪製作副食品需要有更多的耐心，每餵食一種新的食物，尤其是常見的致敏食材如麥類（麩質）、海鮮、核果、蛋白與柑橘類水果等，必須小心觀察寶寶進食後三至五天有沒有過敏的情況發生，若一切情況正常，才可以再增加新的食材，直到嘗試了四至五種單一食材之後，才可以再混合使用。
然而，在飲食選項上，建議先由米製品、蘋果、葡萄、水梨開始，寶寶七、八個月大的時候，再嘗試蛋黃；不過，蛋白、麥、核果、海鮮、乳製品等則可以等十個月至一歲後再慢慢加入！
當然，居家環境及睡眠環境保持清潔、通風也是絕對不能忽略的重點喔！
8.給寶寶的副食品，也有地雷區嗎？
媽咪在準備副食品時，都會抱持著要讓孩子贏在起跑點的雄心壯志，但是，要小心有些食物並不適合食用，讓他吃了反而會造成反效果喔！
寶寶不宜嘗試的5種危險食物
➊蜂蜜
孩子便秘時，家中長輩可能會準備蜂蜜水來舒緩症狀，然而這麼做可能會導致他因此感染了肉毒桿菌，容易造成寶寶肌肉麻痺、嘔吐、神智不清等狀況。
➋蜂膠
蜂膠雖然是市面上用來增強免疫力、保護氣管的健康食品，但蜂膠的製作過程中可能含有酒精或帶有肉毒桿菌等物質，因此不適合兩歲以下的幼兒食用。
➌食品添加物當中的磷酸鹽、色素、防腐劑等
這些被廣泛運用於加工肉品、罐頭、飲料等食品，容易影響鈣質吸收，會造成器官代謝上的負擔，也會增加過敏的機率。
➍低營養密度的飲料
市售含糖飲料、茶品、調味果汁、含咖啡因飲料及汽水等，除了過多糖份會造成維生素消耗之外，還會導致寶寶變成易胖體質。
➎質地不宜的食品
像是過硬食物或形狀容易噎到的整粒堅果、葡萄乾、玉米粒、青豆仁、粉圓等；肉、魚類的骨頭、小刺在供應時要小心剃除；質地偏黏易嗆的糯米製品、麻糬及粿，或各種醃漬品等等。
9.孩子排斥吃副食品時，該怎麼辦？
開始餵食副食品時，寶寶只會動動小嘴，還會反射性地將食物頂出嘴巴外，這種狀況會隨著成長而趨緩，媽咪們千萬別心急於強制進食，多嘗試幾次，讓孩子熟悉吞嚥的動作；還可以直視其眼睛，跟他說要咬咬咬，並做出咀嚼的動作讓寶寶模仿，如果孩子還是一再抗拒的話，那就休息幾天之後再試試！
另外，在食物硬度、大小適合幼兒的前提下，餵食時要維持舒適的環境，避免玩具、電視或吵雜的環境讓他分心；補充副食品的時間則可以在寶寶喝牛奶之前，肚子有點餓又不會太餓的時候，或將用餐時間固定，讓他知道這個時間該吃東西囉！
營養師貼心小提醒
責備與否定會讓寶寶留下負面記憶，不但沒有成效，反而會造成見到餐具就扁嘴、轉頭加哭泣的反射動作。
所以媽咪適時運用微笑、認同與讚賞，孩子就會想要好好表現以得到更多支持，這樣才是達成雙贏的結果。
10.孩子總是挑食，爸媽該怎麼辦？
寶寶的拒食或挑食絕對是媽媽一定會遇到的關卡，建議媽咪可以運用一些小撇步來幫助孩子飲食的均衡：
➊粉身碎骨法：將食材壓成泥末之後，再加入幼兒的米粉裡，或混入絞肉、製作成肉丸、餛飩等成品中，可以增加寶寶的接受度。
➋避重就輕法：可以利用香甜的水果壓過特殊的蔬菜味，或是以洋蔥、梅汁的甜味去除魚類的腥味等，避免孩子專注在不喜歡的味道上。
➌改頭換面法：將米飯變化成各式海苔捲、小飯糰，或將食材以卡通圖案、花朵或動物造型來吸引寶寶嚐鮮的動機。
➍循循善誘法：除了家長以身作則吃給孩子看之外，有研究指出寶寶接受新口味的食物需要嘗試約十二次左右，偶爾以獎勵的方式鼓勵寶寶吃個一、兩口，也能漸漸降低他的抗拒感。
11.讓孩子討厭的食物，可以變得更美味的祕訣是什麼？
孩子普遍不愛吃胡蘿蔔、青椒、洋蔥、芹菜等氣味強烈的蔬菜，如果是哺乳媽咪則可以多攝取這些食物，進而透過母乳讓寶寶熟悉這些味道。
如何把孩子討厭的食物變美味？
媽咪製作副食品時，也可以試著用「增色」、「添香」、「加味」的技巧來解決：
增色：孩子天生喜歡繽紛色彩及模仿崇拜的卡通偶像，因此可以準備不同的餐具來吸引他的注意，可以是五顏六色的可愛造型餐盤，也可以是哆啦A夢餐墊、KITTY貓飯糰；或是將餐點美化，運用模型處理食材，像是愛心胡蘿蔔等，都可以降低寶寶對於食材的厭惡感。
添香：熱度與香甜的味道通常是提升味覺的祕密武器，因此可以運用天然食材熬煮成高湯或以水果讓寶寶先嘗試，如鳳梨、蘋果、昆布等芳香蔬果，進而改變孩子不喜歡的氣味。
加味：將寶寶所排斥的食材少量混入平日喜愛的餐點中，例如：將彩椒加入咖哩飯、胡蘿蔔絲藏在海苔飯捲當中、洋蔥炒鮪魚等，會產生出其不意的好味道喔！
12.孩子不愛吃水果，該怎麼辦？
首先，提醒媽咪，給寶寶的水果建議量最多為30公克，不要以大人的攝取量來要求寶寶；再來，可以嘗試不同種類的時令水果，以辨別孩子是不是挑水果；真的找不到願意接受的水果種類的話，試試將少量新鮮果汁過濾後加水稀釋，或加入稀飯、菜泥中，讓他慢慢習慣水果味道。
所以媽媽不用急於一時，只要經常在孩子面前表現出「哇！水果好好吃」的表情，或許哪天他就會愛上水果了。
13.市售的副食品，在選購上有什麼訣竅？
市售副食品對忙碌的職業婦女媽咪而言，無疑是天大的福音，但是在選擇上必須多加考慮下列幾項因素：
◎符合寶寶的月齡：通常市售副食品會有標示說明，尤其是四到六個月的嬰兒，一定要從單一食物如蘋果泥、梨子泥開始攝取。
◎食品身分證：除了檢查保存期限之外，是否添加色素、香料及糖、蜂蜜、鈉等添加物等，都是檢查與選擇的重點。
◎包裝：包裝要完整，密封罐沒有碰撞凹陷的狀況，盡量以小包裝、少量為優先選擇，以免開封後接觸空氣，影響新鮮度及營養素。
◎過敏原：如果發現寶寶對花生、牛奶、蛋白或海鮮等來源過敏，就必須避免這些食物。
14.我的孩子總是胃口差，有什麼小祕方，可以讓他的食欲變好？
寶寶沒胃口時，要先排除是不是因為生病、便秘，或是太熱、環境吵雜而導致無法專心等因素，食物製備上可以善用甜味食材，像是枸杞、紅棗、地瓜等，香味食材如花生油、芝麻等，也可以運用帶點酸味的醋、和風醬、百香果、番茄、鳳梨、蘋果等幫助腸胃蠕動，進而達到開胃的效果。
15.寶寶生病時，該怎麼吃比較妥當？
孩子生病時，除了讓他多休息、多喝水外，針對不同病症，可以給予不同的副食品補充。
➊上呼吸道感染
通常會伴隨發燒、咳嗽、流鼻水、喉嚨痛等症狀，食欲及消化力可能也會受影響，此時的副食品要避免冰冷、甜食、油炸或刺激性食物，選擇容易消化且溫和的食物，例如：豆腐、粥品、蒸蛋等為宜。如果寶寶不餓，只願意喝奶也不必勉強，注意適當補充水分即可。
➋腸胃症狀（嘔吐、腹瀉）
嚴重時先暫緩給予食物，避免像是口乾、深色尿液、前囪門凹陷等脫水狀況的產生。可增加母乳、水、稀釋果汁或葡萄糖、電解質水的補充，症狀緩解之後，再由少量米湯、白粥、蘋果泥、葡萄汁等食物開始餵食。
➌腸胃症狀（便秘）：
便秘的症狀可能會是以顆粒狀的便便，或前端便便偏乾成形，而且寶寶會因為一直憋氣、用力，顯現不舒服或哭泣的表情，甚至會造成解出些微血絲的狀況。
在處理上媽咪可以先以棉花棒沾凡士林刺激肛門口，搭配以順時針方向輕輕按摩肚子來幫助腸子蠕動。便秘的發生，通常是由於水分補充不足、天氣熱、換奶或開始攝取副食品等情況。
16.嬰幼兒可以吃外食嗎？
因應寶寶需要加強食材安全性與無調味料的特性，一歲前的孩子盡量避免外食及食用成人吃的食物或食品，如餅乾、零食類。
需要在外用餐時，可以使用市售產品如稀飯方便包、罐頭蔬菜、肉泥等，並準備嬰幼兒米餅、土司、香蕉、米粉、麥粉等可以隨時待命的點心為佳。
而一歲以後的寶寶，如果真要外食，除了注意用餐環境的整潔舒適與食材來源可信賴之外，菜色盡量不要太複雜，如豆腐、麵條、燙青菜、川燙肉片、蘿蔔湯等，搭配熱水燙過，去除多餘的調味料更佳。
營養師貼心小提醒
水分不足時，可以增加奶類、果汁或蔬菜汁的攝取，就可以軟化便便；如果是因為副食品的膳食纖維攝取不足、蛋白質卻增加的情況，在離乳初期的寶寶可以試試攝取些微的稀釋黑棗汁、蘋果汁，六個月以上的寶寶則可嘗試蔬菜泥、地瓜、南瓜、香蕉或木瓜泥等含有溫和纖維的食物來暢通腸道。
本文出自台灣廣廈有聲圖書有限公司《百萬父母都說讚！菜市場的營養學：權威營養師的110道副食品全書（暢銷修訂版）》一書，作者：饒月娟、黃雅慧、高雅群、吳雅惠
延伸閱讀：