「鼻咽癌」初期症狀不明顯　醫：很難發現

說到癌症很多人都感到相當恐懼，它是國人十大死因之首，其中鼻咽癌這些年來被確診的案例，共同的特點就是上頸部沒有痛覺也不會癢，但仔細摸起來卻有一個腫塊，醫師指出像這種無痛的淋巴結腫大，很有可能不是單純小感冒，民眾更應該提高警覺！

健康醫藥記者蔣志偉：「說到了鼻咽癌，它初期症狀就像是小感冒一樣，它不痛也不癢，根據統計在台灣，有70%至80%鼻咽癌病人，上頸部淋巴結腫大，而往往被發現的時候，已經是鼻咽癌第二或第三期。」

即便是治療過程很辛苦，張先生為了家人，也得積極接受治療，今年44歲的他，沒有家族史，太太發現睡覺時用嘴巴呼氣，進一步檢查發現鼻子有息肉，最後醫師，在張先生右頸部淋巴發現了腫塊，確診為鼻咽癌第三期。

家屬：「內視鏡進去，他(醫師)發現有一塊，腫的那個肉不是很均勻，他(醫師)就說那有可能是惡性腫瘤，他(醫師)就切片切片之後化驗就是不好的東西。」

張先生因為放射治療副作用，感到不舒服，還好有太太陪著他堅強度過，依照醫師指示接受鼻咽癌療程。

健康醫藥記者蔣志偉：「放射治療是治療癌症，其中一個方法之一，現場你看到這台螺旋式放射機，鼻咽癌患者經過了30至35次療程之後，有九成(腫瘤)可有效被控制。」

北榮放射治療科主治醫師蕭正英：「(鼻咽癌)它的局部治療不是手術，它局部治療是放射線治療，原因是因為它(腫瘤)長的位置就剛好是，腦裡面最深的位置，那另外一個剛好就是這個腫瘤，對放射線是很敏感的，所以兩個加在一起，它的局部治療的首選，就是放射治療，而不是手術。」

林口長庚質子與放射治療中心主任張東杰：「你會覺得這邊在硬，應該是治療結束後的結果，這邊脖子會比較僵硬，這是治療的副作用，沒有問題。」

51歲陸先生，平常規律生活，也固定有運動習慣，沒有家族史，經常感冒咳嗽出現聲音沙啞情況，因為健康檢查發現不對勁，進一步就醫，被醫師確診鼻咽癌第三期，經過質子放射治療，腫瘤變小，還是得定期追蹤服藥治療。

鼻咽癌病友陸先生：「耳朵裡面脹脹的悶悶的這樣子的情況，然後才會想說，進一步去了解一下這樣子，後來才經過內視鏡檢查才發現說，有癌症這樣子。」

林口長庚質子與放射治療中心主任張東杰：「（鼻咽癌）大部分早期都不會有症狀，除非就是剛剛你講的耳朵症狀，像現在一樣鼻咽癌發現的病人，就剛剛陸先生一樣，可能70%都是第三期，像淋巴結轉移就第二期了，所以大概一般都很難早期偵測啦。」

台灣每年有超過10萬名新診斷癌症病患，其中約40%，在病程中會接受放射治療。隨著放療技術的進步，可讓腫瘤控制率提高，而鼻咽癌位置深處，其實很難早發現，民眾絕對不可忽視。

林口長庚耳鼻喉部頭頸外科主任張凱評：「鼻咽癌雖然治療效果很好，可是比較容易在比較晚期出現，所以呢因為它(鼻咽癌)症狀不明顯，通常的症狀，最長出現的症狀，就是在上頸部，可以摸到無痛的腫塊，那在這個鼻涕或者是痰裡面呢，會有血絲的出現，甚至有耳朵的悶塞感。」

醫師強調鼻咽癌對放射線敏感性強，五年存活率可達八成以上，因此病友只要積極接受治療，尋求正規療法，隨時留意上頸部是否有淋巴腫大的現象，隨時提高警覺！