跨越30年的救心重逢 他以「軌道旋磨術」成功打通童年恩師的心血路
49歲呂先生因急性心肌梗塞送醫,經檢查,三條冠狀動脈中有兩條完全阻塞,僅存的左前降支也嚴重鈣化與狹窄。手術團隊先打通兩條完全阻塞的血管,第三條血管因鈣化程度過高,傳統手術難以處理,遂以「軌道旋磨術」並結合血管內超音波與震波碎石精準導航,終於打通「左前降支」使血流恢復暢通。
手術團隊在第一階段搶救過程,主治曾宣靈醫師赫然認出,病人竟是國小棒球的學長,綽號「阿魯米」的呂先生,當年曾陪伴曾醫師在球場練習、打球的恩師,如今卻躺在病床上,成為曾醫師親手搶救的對象。一場急性心肌梗塞的搶救,竟成了一段跨越三十年的重逢。
心臟疾病已連續17年穩居第二位,其中以冠狀動脈疾病佔多數。奇美醫療財團法人奇美醫院心臟血管內科主治醫師曾宣靈指出,血管鈣化就像「血管生鏽」,當鈣質沉積在血管壁上,會讓血管變硬、變窄,不但增加心肌梗塞、心絞痛、中風的風險,還可能讓心導管手術難度升高、治療風險提高。
對於嚴重鈣化的心血管病灶,傳統氣球與旋轉磨鑽術常效果有限,甚至可能導致血管破裂或氣球無法順利擴張。而「軌道旋磨術」,專門對付像石頭一樣硬的血管鈣化。此次手術更邀請來自紐西蘭的Scott Harding教授蒞院指導,不僅是技術層面的交流,更象徵奇美醫院已具備與國際心導管技術同步接軌的能力。
曾宣靈說明,比起傳統的旋轉磨鑽術,軌道旋磨術更靈活,適合處理大血管和主幹病灶。操作更穩定,還能雙向切削,於術中操作器械時更順暢,也減少心跳過慢或心律不整風險。手術中還可結合血管內超音波(IVUS)檢查與血管內震波碎石術(IVL),多層次處理嚴重鈣化區段並順利打通,讓血流暢通無阻。
曾宣靈強調,血管鈣化早期沒有症狀,直到血管狹窄嚴重影響血流時,才會產生胸悶、喘不過氣甚至昏倒送醫,往往已是危及生命的時刻。想防範血管鈣化,可以從預防醫學和生活型態開始做起,透過維持規律作息、控制三高、戒菸、運動及維持健康體重,不要等到有症狀才處理。(陳婉玲報導)