更年期擅自服用大量賀爾蒙藥物 53歲婦視神經驚見血塊視力變差
高雄一名53歲婦人去年底突然感覺左眼有大片飛蚊，視力變差，就醫檢查發現，視力只剩下0.6，左眼視神經盤上方出現血塊，有些血塊已經纖維化，醫師進一步追問查出，原來婦人因為更年期出現熱潮紅和盜汗，為了改善這些症狀，擅自增加3、4倍的賀爾蒙藥物，導致眼睛血管和視神經出血與栓塞，受損的視力已無法恢復。（溫蘭魁報導）
收治這名病患的達特楊眼科執行長洪啟庭醫師說明，這名婦人去年底就醫說她的左眼出現大片飛蚊，檢查結果，她眼壓正常，沒有近視，但視力卻只剩下0.6，散瞳後發現，她的左眼視神經盤上方有一個0.25x0.25公分的褐黑色血塊，這正是造成她視野缺損的原因，另外，部分視網膜血管也有大量滲漏，產生玻璃體發炎和出血，有些血塊已經變成纖維化組織。
洪啟庭醫師說，經詢問婦人的相關病史，沒有糖尿病、高血壓，也沒有全身免疫和血液疾病，但患者表示，去年七月開始因為熱潮紅、盜汗、心悸、頻尿等更年期症狀到婦產科就診，醫師有開雌性素和黃體素等賀爾蒙藥物，她因為熱潮紅嚴重、掉頭髮、皮膚變皺，有了社交焦慮，於是自作主張，把每天的藥劑調高3至4倍：「這個案例就是吃了過量大概3、4倍的雌性素，然後呢，這個雌性素剛好接觸到我們視網膜和脈絡膜上面的一些接受器，而且是長時間的吃了大概4個月之久，所以說才會造成她大出血。」
洪啟庭醫師表示，由於涵蓋視神經區域的2塊血塊已經明顯結痂，如果貿然開刀，不僅不容易剝除，也極容易造成視神經撕脫以及視網膜剝離，反而有全盲的危險，目前除了口服止血藥物以及眼球注射之外，也只能持續觀察，預後不佳；提醒民眾，一定要遵照醫囑服藥，以免產生嚴重後果。