孕婦罹盲腸炎引發菌血性休克 微創手術解危

一名29歲王姓孕婦懷孕24週時腹痛難耐，連續多日服用安胎藥都無效，赴醫檢查才發現竟是急性盲腸炎，雖然緊急採取腹腔鏡微創手術切除盲腸，但仍出現菌血性休克、血壓下降、肺水腫等併發症被送往加護病房，在醫療團隊照護下，住院近半個月才出院返家，所幸，最後仍足月自然產，生下3570公克的健康男嬰！

（張文祿報導）

亞洲大學附屬醫院婦產部主治醫師徐興國表示，孕婦在懷孕24週時因腹痛先到住家附近診所看診，原本以為是早發性宮縮，但服用安胎藥後卻始終不見效，更伴隨發燒等症狀，到醫院就醫，醫師趕緊安排核磁共振檢查，果然確診為盲腸化膿。

徐興國指出，孕婦發生急性盲腸炎的機率約0.06%至0.125%，雖然機率與一般人相同，症狀也多為腹痛、噁心、嘔吐、發燒等，但因女性懷孕的生理變化，當子宮變大時，會使盲腸位置上移，導致檢查不易，且因腹中胎兒的關係，通常不安排X光、電腦斷層等檢查，同時進行抽血檢查時，代表發炎的白血球數量本來就比正常人多，都使孕婦罹患盲腸炎時，不容易診斷。

徐興國說，孕婦罹患急性盲腸炎時，如果不及早接受手術，一旦盲腸破裂，恐因腹膜炎、敗血症導致母體及胎兒都有生命危險。

一般外科主治醫師羅文鍵也表示，孕婦在孕期同時併發盲腸炎，風險相對高，但孕婦接受盲腸切除手術不用太擔心，只要手術過程不壓迫子宮，就不會造成胎兒受傷，而腹腔鏡手術的傷口小、侵入性小，且恢復快，對子宮和胎兒的影響較低。

(圖:示意圖 非患者 )