「肺炎黴漿菌」是什麼？感染後會自己好？醫師揭3大症狀：恐狂咳數個月

目前「肺炎黴漿菌」正在中國大流行，台灣大學醫學院附設醫院兒童醫院小兒感染科醫師黃立民提出警告，台灣也開始有越來越多的兒童感染黴漿菌住院。由於多數被感染者症狀較輕微、能活動，因此被稱作「會走路的肺炎」。不過，疾病管制署（下稱疾管署）表示，近年肺炎黴漿菌對國內抗藥性高達7成，嚴重可能會造成心肺衰竭。開業小兒科診所院長徐嘉賢醫師則指出，感染肺炎黴漿菌會持續咳嗽數周至數月，但很少流鼻涕、精神很好，他也整理5大QA供民眾參考。此外，中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長、兒童感染科主任黃高彬提醒，感染肺炎黴漿菌的症狀不同於一般感冒，預估感染潮將會在12月至明（2024）年1月爆發。

台灣大學醫學院附設醫院兒童醫院小兒感染科醫師黃立民先前表示，「肺炎黴漿菌」（Mycoplasma pneumoniae）可經由咳嗽或打噴嚏的飛沫，進行人傳人的傳播，「就算沒有任何症狀的人，鼻腔、喉嚨都可能帶有此菌。」而感染「肺炎黴漿菌」的患者，相較於肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌所引起的肺炎症狀較輕微，但又比病毒引起的肺炎嚴重；感染後多數人症狀輕微、能活動，因此又被稱作「會走路的肺炎」。

黃立民指出，2019年曾經有一波流行，當時北部收治的4名皆為學齡前孩童，且嚴重到需要使用葉克膜，原擔心感染潮會擴大，但隨後新冠肺炎的爆發，「肺炎黴漿菌」幾乎沒有再出現新個案。如今秋冬季節到來，「肺炎黴漿菌」再度現蹤，近日已有兩名年約5至6歲的孩童被檢驗確定感染黴漿菌，引起醫界關注。

黴漿菌症狀

開業小兒科診所院長徐嘉賢曾在其粉專《黑眼圈奶爸Dr. 徐嘉賢醫師》指稱，黴漿菌經飛沫傳染，潛伏期很長可達1至4周，症狀為持續數周至數月的久咳不癒，很少流鼻涕、精神很好。此外，還可能引起發燒與氣喘發作。

5大感染黴漿菌QA：1.大人也會得嗎？

會。據三軍總醫院小兒科部衛教資料顯示，其最好發年齡是5歲至15歲，5歲以下幼兒也可能發生感染。

2.曾經得過還會再得嗎？

會。三軍總醫院小兒科部指出，感染黴漿菌後沒有免疫保護能力，之後可能發生重複感染。

3.不治療會自己好嗎？

可能會自己好，但恐咳嗽3個月至6個月。

4.傳染期多久？

約7天至10天。

5.該如何預防？

戴口罩、勤洗手。

許多常見抗生素對肺炎黴漿菌都無效

根據疾管署資料顯示，肺炎黴漿菌為目前發現最小、且可自行複製之病原體，和一般細菌不同的是「它沒有細胞壁」，許多常見的抗生素對它都無效。一般引起的症狀較輕微，可持續1至4周，最常見的疾病型態為支氣管炎，特別是孩童常見症狀有喉嚨痛、倦怠、發燒及長達數周甚至數月的咳嗽，估計約有10%的人會得到肺炎。

至於該如何預防，疾管署則建議，如有呼吸道症狀，尤其是咳嗽時須戴口罩；咳嗽或打噴嚏時，用紙巾蓋住口鼻並立刻丟棄，若無紙巾則可改以上臂或手肘代替，切忌直接用手。此外，要用肥皂勤洗手且至少搓揉20秒。目前肺炎黴漿菌沒有疫苗可預防，因此，個人的衛生防護一定要落實。最後，中國醫藥大學附設醫院感染管制中心副院長、兒童感染科主任黃高彬強調，現在黴漿菌能靠PCR檢測方式出來，他預估下波感染潮將在12月至明（2024）年1月。

資料來源：《疾管署》（推薦閱讀：一直咳嗽有可能不是感冒！中醫師教你對症止咳，千萬別碰這些食物）

責任編輯／李艾庭