「天啊！就是這個味道！我要趕快遠離，不然又要吐了！」這是懷孕兩個月走在街上Sandy突如起來的反應，一旁的先生還覺得「烤香腸的味道很香阿！我還正想去買一隻來填肚子呢！」像Sandy這樣的情況常會在孕婦身上看到，許多女性懷孕之後，對於某些味道會特別敏感，並且容易引起噁心感，而這些味道在其他人聞起來可是令人垂涎三尺的呢！振興復健醫學中心婦產科主任石光興表示，約有5成以上的孕婦，在懷孕初期都會出現孕吐的困擾，只是程度各有不同！
初期孕吐受荷爾蒙影響
石光興主任表示，懷孕後，人類絨毛膜激素會上升，它會刺激黃體素的分泌，而黃體素可穩定子宮內膜，使子宮內膜不至剝落，好穩定懷孕的情況，但黃體素會減緩平滑肌的收縮，胃部肌肉即屬平滑肌，腸胃平滑肌受到黃體素抑制而減緩蠕動的速度，延長了食物停留在胃裡的時間，便容易提升嘔吐的機會，並且容易引起脹氣。
但石光興主任也表示，有時懷孕的嘔吐也會被視為是「排斥反應」，因胎兒對母體來說仍算是外來體，一個新的物體在身體裡面生存，就像器官移植一般，身體會出現排斥反應。
有此一說
孕吐嚴重者通常是因為人類絨毛膜激素較旺盛，由於這是懷孕才會出現的荷爾蒙，因此，石光興主任表示，也有人說此激素分泌旺盛代表胎兒健康、長得好。
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孕吐程度僅與體質有關
通常孕吐會在早晨較為嚴重，因此又有「morning sickness」的名稱。此外，孕吐的嚴重情況與否除了和體質有關外，和體重、年齡及胎兒的性別都沒有顯著的關係，並不會因為懷男生孕吐就較為嚴重，且前三個月通常仍無法得知胎兒性別。
因此，孕吐的程度無法事前得知，但若是第一胎的孕吐情況嚴重，便可預測第二胎應該也會出現孕吐的情況，但石光興主任表示，孕吐的情況也會隨著胎次減緩，因體內對於排斥外來物的反應會降低，並且可能因孕婦已有心理準備，可預期自己的孕吐情況，在有心理準備的情況下，也會認為第二胎的孕吐較不嚴重。（推薦文章：舒緩孕吐好方法）
孕吐多半不會影響胎兒健康
孕吐除了讓孕媽咪感到不適之外，嚴重孕吐的媽咪最擔心的是會影響胎兒的健康，因為吃下去的東西全都吐了出來，自己都不見得能吸收到養分，更何況是胎兒！
對此，石光興主任表示，懷孕初期胎兒需要的養分不多，且前三個月胎兒以發展中樞神經為主，並不會增加太多體重，到了12週左右，胎兒僅5公分大，因此，孕婦倒是不需要擔心會影響胎兒的生長。石光興主任表示，若是吃進10分、吐出3分都在可允許的範圍。
妊娠劇吐症才需投予藥物治療
若是過分嚴重的孕吐，可能會出現嘔血和膽汁的情況，甚至灼傷食道，但這已是特別嚴重的情況，可歸為「妊娠劇吐症」，但就石光興主任自身的臨床經驗而言，兩三個月才會碰到一個這樣的案例，一般媽咪的孕吐都在允許的情況內。
患有妊娠劇吐症的媽咪其尿液中尿酮體含量會較多，因此，一般會以驗尿來確認是否患有妊娠劇吐症。妊娠劇吐症的媽咪常會吐到無法進食，當沒有食物進入體內，身體便會開始消耗儲存的能量，因而產生酸鹼不平衡，在無法進行正常生理運作的情況下，嚴重者甚至會昏迷。
此時，多半會請孕媽咪住院，並施打點滴，補充糖分和電解質，必要時，也會以點滴打入止吐藥，或給予高單位的維生素B6，只要孕媽咪的情況好轉，並且能進食，就會停止治療；若情況又復發，也只好請孕媽咪再回院治療。石光興主任表示，即使孕吐嚴重的媽咪都可在醫師的觀察協助下順利度過孕期，無須太過擔心。（推薦文章：孕期吐痛血燒要小心！）
8大觀念解決孕吐
concept1. 乾濕分離
有些人習慣邊喝湯邊吃東西，這樣的飲食習慣也會提高嘔吐的機率，石光興主任建議，進食時，將乾的食物和濕的食物分開吃，先吃乾的再吃濕的，因為太多水分會加速飽足感，過份的飽足感就容易引起嘔吐。
concept2. 少量多餐
一下吃得過飽本來就容易引起嘔吐感，且懷孕後腸胃蠕動減慢也會延長食物在體內停留的時間，因此，建議以少量多餐的方式進食，盡量不要讓食物停留在胃中太久或一下吃得太飽。
concept3. 善用蘇打餅
蘇打餅有鹹味可提升食欲及中和胃酸，且小片的設計可讓孕媽咪控制攝取量，石光興主任表示，若是餓了卻又不知道能吃什麼，或是吃了其他東西容易嘔吐時，就可以選擇蘇打餅來墊墊肚子補充能量。
concept4. 不要喝太多水
過去的觀念是每天必須喝八大杯水，才能補充足夠的水分，但實際上，日前已有研究糾正此觀念，並且指出喝太多水反而會對腎臟造成負擔，石光興主任也表示，人體會有自然的機制反應，口渴自然會想喝水，喝太多水也會過分中和胃酸，對胃會有不良影響，因此，孕吐嚴重的孕媽咪必須避免喝太多水，有口渴的感覺再補充水分即可。
concept5. 吃自己喜歡的東西
石光興主任表示，孕吐階段常常吃什麼吐什麼，因此，只要媽咪找到吃了不會讓自己嘔吐的食物就好，目的是要補充身體的能量，只要能吃得下的就吃，先暫時不要有太多忌諱，以免壓力過大。
concept6. 吃維生素B6較多的食物
維生素B6具有止吐的功效，因此，若是媽咪有食欲，也可選擇含維生素B6較多的食物，像是肉類、肝臟、胚芽等。
concept7. 充足睡眠
睡眠充足是懷孕期間相當重要的生活習慣，石光興主任表示，睡眠也是影響孕吐的重要因素之一，但卻容易被大家所忽略。因睡眠時的乙型交感神經會控制腸胃蠕動，睡眠好時，腸胃蠕動佳，而醒著的時候則是甲型交感神經主控，腸胃蠕動會較差，因此，擁有充足睡眠也是另一個重要的關鍵之一。
concept8. 動作要緩慢
吃完東西不要太快躺下，動作要緩慢；且剛喝完湯湯水水，也不要斜躺，以免太大的動作引起食道逆流。
媽咪有疑問：
吃陳皮梅可止吐、開胃，但鹽分會太高嗎？
陳皮梅這一類的酸性食物常是孕媽咪用來解饞、開胃的小零嘴，若是孕吐嚴重，完全沒有食欲，也可以選擇陳皮梅來做開胃的方式，此時，倒是不用過份擔心此類醃漬品的鹽分太高，最重要的應該是讓自己吃得下食物，只是短暫且非大量的攝取並無大礙。
媽媽寶寶懷孕生活網網友～小蛋媽的聰明法寶
目前懷孕5週，第一胎的寶寶剛滿一歲。上一胎孕吐大概是從第7週開始，一直到滿12週才緩解，只要聞到腥臭、噁心的味道就想吐，但太重的香水味也會讓我想吐，不止如此，太重的肉味、菸味都會想吐，所以，我的止吐第一步就是要避免接觸上述討厭的味道，也避免吃容易脹氣的食物，再另外補充葉酸、B群食物或是其他保健食品，因為進食量不多又容易吐，所以會吃些高營養價值的食物，像是香蕉、富含蛋白質的冰淇淋，可有效減少孕吐喔！在嚴重孕吐期間，醫生也建議盡量吃沒關係，千萬不能怕吐就不吃，只要有進食，養分多少都會吸收，只是孕吐情況嚴重時還是建議去請教婦產科醫師尋求協助囉！
~原文刊載於2009年5月號《媽媽寶寶雜誌》
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