3歲童罕見卵巢畸胎瘤扭轉 腹腔鏡手術成功治療

一名3歲女童因感冒、肚子不舒服就醫，醫師觸診發現腹部有硬塊，轉診到醫學中心安排超音波及電腦斷層檢查後，發現是卵巢畸胎瘤併扭轉所致，恐必須切除卵巢，但因家長不希望影響孩子未來生育功能，醫療團隊改以單孔腹腔鏡手術切除腫瘤並成功保留卵巢，解除女童病痛並保住未來生育功能！

女童爸爸表示，醫學中心醫師建議使用傳統剖腹手術，或一般三孔腹腔鏡手術切除卵巢，他擔心影響女兒未來生育功能及美觀，上網蒐集相關資料後，轉診到亞大醫院尋求其他治療方式。

亞大醫院婦科主任陳泰昌指出，卵巢畸胎瘤多屬良性，只有1%為惡性，好發年齡約10歲到30歲，「發生在3歲女童身上相當罕見」，卵巢畸胎瘤初期症狀不明顯，如果出現腹脹、下腹痛、嘔吐等，代表出現急性破裂或扭轉，必須立刻開刀治療，才能保全卵巢或性命。

陳泰昌表示，由於患者年紀小，卵巢不到1公分大，但右側卵巢卻有一顆5乘5公分大的畸胎瘤，「體積幾乎占滿骨盆腔」，一般而言，多數卵巢畸胎瘤治療方式需進行開腹手術，並將卵巢完整切除，不但會在腹部留下約8公分的傷口，且住院時間長、疼痛感明顯，甚至影響未來生育功能。

經評估，患者可透過單孔腹腔鏡手術治療，在肚臍中開一個約1.5公分的洞，完整切除畸胎瘤，沒有破壞周圍組織，疼痛感輕微。

陳泰昌提醒，卵巢畸胎瘤無法預防，通常是透過例行性檢查，或出現症狀才發現，對於年紀小的女生，建議父母可透過觸摸孩子的腹部是否有硬塊，或是否因腹痛哭鬧，至於成年女性如果經常腹痛，應接受常規超音波檢查，才能把握治療黃金時間。