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200萬人因它死!古老疾病「壞血病」捲土重來 醫曝這類人要注意

TVBS

更新於 2024年10月23日01:55 • 發布於 2024年10月23日01:55 • 丘力龍
一名營養不良男子確診壞血病。(圖/翻攝自《BMJ病例報告》)

最新研究顯示,幾個世紀前曾困擾水手和海盜的古老疾病「壞血病」(Scurvy,一種維生素C缺乏症,俗稱水手病),似乎正因生活成本上升和減重手術的普及再度出現。研究表示,雖然現代醫學已能有效治療壞血病,但若未及時就醫,仍可能造成嚴重後果。

《紐約郵報》報導,這項研究週二發表在《BMJ病例報告》(BMJ Case Reports期刊)上,澳洲西部查爾斯·蓋德納爵士醫院(Sir Charles Gairdner Hospital)的醫生表示:「壞血病仍被視為過去的疾病,尤其是在已開發國家。然而,偶發的壞血病病例仍存在,特別是在老年人、酗酒患者及有精神或發育問題的兒童中。」

研究提到一名50多歲失業男子病例,他抱怨雙腿出現無故的疼痛皮疹,檢查發現其尿液潛血,且患有貧血(紅血球計數低)。急診人員有些困惑,因為男子的炎症、自體免疫和血液疾病檢測均呈陰性,掃描也沒顯示內出血狀況,皮膚活檢也沒有線索。

後續醫生才了解到,男子是罹患「壞血病」,原因是「生活環境很差」。報告中寫道:「他有經濟壓力,因此忽視了飲食。他的飯菜大多是加工食品,缺乏蔬菜或水果。有時他會跳過幾餐,他也停止服用胃繞道手術後開立的維生素和礦物質補充劑,因為他負擔不起。」

在確診壞血病後,男子每天服用1000毫克維生素C、125微克維生素D3、5毫克葉酸和一種複合維生素,並每天吃一個檸檬,最後皮疹成功消退,尿液也不再潛血。

研究作者指出,壞血病的風險因素包括營養不良、胃繞道手術、透析、酗酒、精神病史和飲食失調,可通過補充劑輕鬆治療,在24小時內就能看到顯著效果,如果不及時治療,可能導致嚴重出血。

在美國,最近的研究發現,兒童壞血病的發病率從2016年的每10萬人中8.2例,增加到2020年的每10萬人中26.7例,增加了三倍多。患者往往是年輕男性、肥胖者和低收入家庭,近65%的人被診斷患有自閉症。

成年男性每天建議攝入90毫克維生素C,成年女性75毫克。孕婦和哺乳期婦女、吸菸者、某些癌症患者及服用某些藥物的人可能需要更多。研究人員說,如果每天攝入的維生素C少於10毫克,壞血病症狀最早可在一個月後出現。

「壞血病」的歷史可追溯到西元前3800年的埃及,16世紀到18世紀之間,有超過200萬水手死於這種疾病。

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