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持慢箋回原醫院也領不到藥 健保署:醫院不得拒絕 可改方式給藥

聯合新聞網

更新於 2025年07月17日07:40 • 發布於 2025年07月17日07:37

糖尿病友常用的短效型胰島素,傳多種品牌缺貨,部分醫院要求病人慢箋改以一般箋開立,病人須每月回醫院領藥,須另行支付掛號費。衛福部健康保險署署長石崇良表示,若患者持慢箋至藥局領藥卻失敗,可以回原醫院,醫院不能拒絕給藥,不過也沒有規定一定要使用慢箋領藥。

短效型胰島素如諾易筆、愛胰達等品項,醫學中心因庫存較多、加上是藥廠優先供貨對象,因此供應無虞;區域醫院、地區醫院則供貨較為吃緊。石崇良表示,本次缺貨的短效型胰島素是常見藥品,也列食藥署必要藥品清單,由於筆型劑型設計,劑量控制精準,對民眾而言使用卻有便利性。該藥品本身藥價並不貴,對於醫院總額影響不大。

然而,短效型胰島素缺藥是全球都面臨問題,因為生產大廠在產品生產線調整,導致供貨吃緊。另一方面,瘦瘦針(GLP-1針劑)也是治療糖尿病藥物,因控制胰島素功能,也被作為減重使用。石崇良說,瘦瘦針價格較貴,加上為減肥市場需求大增,也讓藥廠增加供應,導致生產線排擠。

對應胰島素供貨吃緊,目前有三項管制因應措施,石崇良表示,第一,政府已經要求國內大廠穩定供貨,並且調控管理。第二,優先給第一型糖尿病患者使用;第三,若藥廠認為健保給付價格不敷成本,可以依照支付標準申請藥價調整。

石崇良說,短效型胰島素並不是糖尿病治療主力;在糖尿病治療中,第一型糖尿病才是以胰島素為主,而第二型則是以口服藥為主、胰島素為輔,目前希望把短效型胰島素,優先提供給第一型糖尿病病人使用。

另外,有民眾在醫院領取慢性處方箋後,因為缺藥在社區藥局領不到藥物,原本醫院也不提供慢箋藥物領取,只得重新掛號使用一般處方才能領藥。

石崇良說,醫院藥劑部跟醫師是分開運作,有時候會出現資訊落差,因此醫院內部系統可以再加強。然而,因為藥物短期供應不穩定,改成每月或是依照醫院跟病人狀況調整,並非一定永久都會是慢性處方,會適時調控。但是若是藥局領不到藥物,回到原本開立處方的醫院取藥,原醫院一定要提供藥物,不得不提供藥物。

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胰島素示意圖。本報資料照片
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