久站浮腳筋　靜脈超級膠水閉合手術改善靜脈曲張

70歲張先生年輕時從事「黑手」工作，因長期久站，小腿出現大塊黑斑，起初以為是接觸油漬所致而不以為意，隨後小腿靜脈血管浮起，呈青綠色蚯蚓狀，他一直沒有就醫。上個月突然感到小腿劇痛，隔天開始紅腫，就醫後確診為靜脈曲張，醫師評估如果不及時治療，一旦出現傷口，恐面臨截肢風險，緊急安排「靜脈超級膠水閉合手術」，術後張先生走路變輕快，又可以跟家人一起出遊了。

亞洲大學附屬醫院心臟血管外科主任劉殷佐表示，靜脈曲張是一種慢性、病情持續進展的血管退化疾病，患者下肢靜脈因長期承受高壓，導致紅血球逐漸從毛細血管滲出破裂，由於紅血球富含鐵質，在皮下不斷沉積，因此皮膚呈大片黑色暗沉，皮下表淺的靜脈則因血管擴張出現扭曲，常被形容是「蜈蚣上身」。

劉殷佐指出，靜脈曲張是因原本應回流到心臟的靜脈血液長時間淤積再下肢靜脈，導致血液逆流以及靜脈瓣膜受損，目前保守的治療方式是穿戴醫療用彈性襪，如果仍無法緩解症狀，須考慮使用雷射、無線電射頻技術、硬化劑治療，或傳統剝離抽除手術等方式治療，不過術後均需穿著彈性襪幫助恢復，且術後瘀青、疼痛較明顯，恢復期也較長。

考量張先生嚴重靜脈曲張，加上對穿彈性襪十分排斥，建議他使用新型「靜脈超級膠水閉合手術」進行治療：先以導管進入腿部曲張變形的靜脈內，使用超音波精確定位後，接著均勻施打醫用膠水在病變的血管內部，醫生在皮膚表面施以適量力度的按壓，使病變靜脈得以黏合，而達到治療效果。

由於手術侵入性小，手術時間約1小時內，術後當天即可恢復正常生活，不需穿著醫療用彈性襪，大幅縮短恢復期。

劉殷佐提醒，民眾平時應避免久坐久站，可透過睡前抬腿、腳掌上下擺動的足弓運動緩解靜脈曲張，如果靜脈曲張症狀透過保守治療仍無改善，可由心臟血管外科醫師評估診斷，並透過合適的治療方式根治，提高生活品質。